Arquivo neutro em relação ao fornecedor (VNA): um guia essencial

O que é um arquivo de fornecedor neutro?

Arquivo neutro do fornecedor (VNA) é uma tecnologia de imagem médica projetada para armazenar imagens médicas e arquivos clinicamente relacionados em um formato padrão, utilizando uma interface padrão para fornecer acesso independente do fornecedor a profissionais de saúde autorizados, independentemente do sistema proprietário de geração de imagens usado.

Antes de passar para os detalhes, você pode assistir ao vídeo abaixo para entender os fundamentos do sistema.

Usos de um arquivo independente de fornecedor  

O arquivamento independente do fornecedor é usado para consolidar, padronizar e arquivar imagens médicas e dados transmitidos de diferentes Arquivamento de imagens e comunicação: principais vantagens de adotar com sucesso um sistema de soluções de arquivamento neutro em termos de fornecedor (PACS) em um armazém digital central, interoperável e altamente acessível. Com esse design centralizado, o Vendor Neutral Archive elimina a necessidade de grupos de armazenamento em silos atribuídos a sistemas PACS individuais.

Graças ao arquivamento simplificado do armazenamento de dados PACS, o Vendor Neutral Archive oferece aos prestadores de serviços de saúde vários benefícios — desde gerenciamento aprimorado do fluxo de trabalho clínico e de dados, integração perfeita com aplicativos de imagem de vários fornecedores, acesso fácil (e controle eficiente dos) dados de imagem — que funcionam juntos para garantir um atendimento consistente e responsivo ao paciente.

Antes de abordar os benefícios (que serão discutidos em detalhes mais adiante neste artigo), é essencial primeiro entender a importância da função de um VNA.     

Por que um arquivamento independente de fornecedor é importante

Um arquivamento neutro em termos de fornecedor é crucial para o fornecimento eficaz de serviços de saúde baseados em valor, pois organiza dados não estruturados para uso no ponto de tratamento.

Para os profissionais de saúde, as oportunidades de implementação de vNAs são diversas e auspiciosas. Criado para uma interoperabilidade de alto calibre, um arquivamento neutro em termos de fornecedor — bem como um EMR de imagem — pode integrar perfeitamente os dados médicos para atuar como um arquivo corporativo interdepartamental, seja relacionado à radiologia, cardiologia ou outras especializações médicas.

As contribuições significativas de um sistema de saúde habilitado para VNA são aparentes. Outro ponto importante de consideração para determinar uma perspectiva abrangente para entender as soluções de VNA é o exame de sua operação diária intencional e de como elas funcionam.

O Vendor Neutral Archive administra uma experiência de visualização unificada, independente da fonte das imagens, reduzindo o número de sistemas médicos nos quais os médicos devem ser fluentes, reduzindo erros, economizando tempo, e reduzindo as despesas de treinamento.

Vantagens do arquivamento independente do fornecedor

Há cinco principais vantagens na adoção bem-sucedida de uma solução de arquivamento neutro de fornecedores a maioria dos profissionais de saúde pode esperar experimentar:

• Economias de custo notáveis
• Interoperabilidade e troca de dados aprimoradas
• Arquitetura de armazenamento consolidada/Visualização descomplicada de dados
• Gerenciamento do ciclo de vida/Melhor gerenciamento de suporte tecnológico
• Segurança e proteção de dados confiáveis

As vantagens acima dizem respeito à implementação de um sistema VNA padrão; no entanto, a revolucionária solução Imaging EMR da RamSoft, Ômega AI, oferece benefícios adicionais incomparáveis que podem ajudar a promover as operações de imagens médicas de uma organização de saúde, traduzindo-se consistentemente em experiências responsivas, holísticas e de atendimento ao paciente em 360°.

Embora seja considerada uma das tecnologias mais especializadas, vNAs e outras software EMR de radiologia os sistemas têm desempenhado um papel transformador na digitalização de imagens médicas.

No ambiente de saúde, existem vários aplicativos de armazenamento e arquivamento de dados PACS disponíveis no mercado. Para melhorar os problemas de conectividade e compatibilidade entre vários sistemas PACS específicos do fornecedor, o VNA foi desenvolvido. Conforme sugerido pelo nome, o Vendor Neutral Archive foi construído para operar inerentemente, independentemente dos parâmetros exclusivos dos equipamentos de imagem médica de todos os fornecedores.

Como funciona um arquivamento neutro em termos de fornecedor 

As imagens médicas são frequentemente armazenadas em DICOMDICOM também se apresenta como extensão de arquivo do tipo® formatos. Embora o DICOM seja conhecido como um padrão de comunicação reconhecido globalmente, em face da tendência cada vez mais difundida no uso da tecnologia de imagens médicas, DICOM também se apresenta como um tipo de extensão de arquivo. dentro de outras áreas de atendimento.

Como sintaxes diferentes no DICOM são usadas por fornecedores distintos de PACS, isso cria um elemento notável de dificuldade na configuração bem-sucedida de dados entre ambientes de sistemas de fornecedores. O VNA atenua a incompatibilidade desconstruindo os dados do PACS original antes de migrá-los para o novo sistema, garantindo que a sintaxe correta seja aproveitada e permitindo uma integração de dados suave. O Vendor Neutral Archive fica entre os formatos de imagem e o PACS e emprega algoritmos para consultar os dados recebidos para realizar essas tarefas imediatamente. Além disso, o sistema altera as tags correlacionadas com o DICOM para promover a compatibilidade.

Além disso, os VNAs precisam interagir com os dados por meio de registros eletrônicos de saúde (EHRs), registros médicos eletrônicos (EMRs), relatórios clínicos e outros Padrão HL7 fontes digitais compatíveis.

Arquitetura de arquivamento independente do fornecedor 

Agora, vamos dar uma olhada na arquitetura Vendor Neutral Archive. Conforme mencionado acima, a arquitetura VNA também pode variar entre os fornecedores. No entanto, normalmente, o componente real do VNA é o “middleware”, que representa uma variedade de serviços. A maioria do Vendor Neutral Archive fornece uma variedade de serviços para interagir com várias fontes de imagem, incluindo PACS, modalidades e outros aplicativos relacionados.

Os sistemas VNA fornecem acesso a serviços focados no gerenciamento de:

• Fluxo de trabalho de arquiv — Determine como o VNA processa dados de imagem
• Infraestrutura de armazenamento de imagens — Supervisione como os dados de imagem são tratados especificamente na infraestrutura do VNA (ou seja, alocando corretamente os meios de armazenamento de mídia apropriados para os dados, facilitando a migração consistente de dados entre os modos de mídia, suportando interações consistentes de serviços em nuvem etc.)

Os elementos fundamentais da arquitetura de um Vendor Neutral Archive incluem:

Arquitetura multilocatária 

O VNA deve ter uma arquitetura multilocação desenvolvida que permita aos usuários gerenciar dados organizacionais internos independentemente dos metadados e do armazenamento.

Modelo assíncrono de hub e raio 

Quando necessário, o VNA deve operar como um modelo de conexão [DIL] desconectada, intermitente e de baixa largura de banda. Os usuários devem ter acesso local às informações clínicas em locais remotos com conectividade limitada, e o VNA deve fornecer sincronização dinâmica assim que a conexão for restabelecida.

Capacidade superior de alta disponibilidade e continuidade de negócios em uma estrutura escalável 

Para implantações baseadas em nuvem, essa arquitetura é requeridos. Internamente e por meio de distribuição com balanceamento de carga, implantações de VM, data centers em cluster, inclusive implementações de data centers duplos, a solução VNA deve apresentar recursos de alta disponibilidade. À medida que as cargas de tráfego aumentam em toda a organização e novas fontes de conteúdo entram no sistema, o VNA deve operar como se estivesse adicionando dispositivos para gerenciar as cargas novas ou de pico em uma arquitetura N+1, ao mesmo tempo em que trabalha para garantir a capacidade de aumentar e reduzir a escala e se preparar para a obsolescência da infraestrutura.

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Principais características de um arquivo independente de fornecedor

As principais características que contribuem para tornar um VNA uma solução tão poderosa são:

Gerenciamento do ciclo de vida de imagens (ILM): Operando como um processo de circuito aberto, essa ferramenta de retenção de dados determina como as imagens médicas são adquiridas, transmitidas e armazenadas (ou descartadas) ao longo do tempo. Essa curadoria de dados é baseada no valor comercial predeterminado dos arquivos de imagens médicas e relatórios clínicos e em como esse valor varia ao longo do tempo. Em outras palavras, uma estrutura de ILM forte leva em conta não apenas o estilo de vida de dados desejado, mas também os atributos de dados necessários para um gerenciamento eficaz dos dados.

Segurança: Os excelentes VNAs devem incorporar camadas de segurança compatíveis com as políticas e do setor que funcionem para mitigar e eliminar quaisquer lacunas significativas de segurança (por exemplo, vinculação de dados de imagem com recurso a URL a sistemas EMR/HER). Um VNA unifica os pontos de acesso e os procedimentos, permitindo um gerenciamento e auditoria de acesso mais eficientes.

Protocolos de suspensão: É essencial que um Vendor Neutral Archive ajude a atender aos requisitos de sistemas externos, permitindo que itens como protocolos suspensos funcionem. Ao facilitar a operação fácil de protocolos suspensos, o VNA pode se proteger ativamente contra ameaças operacionais à continuidade dos negócios, como falhas de hardware e/ou software ou desastres naturais.

Gerenciamento de alterações de objetos de imagem (IOCM): Em um VNA, o IOCM garante a integridade dos dados entre sistemas ao definir como um sistema pode transmitir modificações locais para outros sistemas que processam cópias dos mesmos objetos de imagem em seus próprios sistemas locais. Isso geralmente envolve fusões e exclusões de estudos e exclusões de imagens médicas.

Recuperação de desastres: Caso ocorra um desastre por meio de um ato divino, tempo de inatividade ou falha do sistema, um arquivamento neutro de fornecedor pode ser o ativo de continuidade de negócios mais essencial de uma organização. Operando como um sistema local ou baseado em nuvem, um VNA pode efetivamente manter arquivos localizados em várias instalações, bem como em data centers individuais. Trabalhando com um visualizador de tamanho zero ou compatível com DICOM, um VNA também pode funcionar como um visualizador de imagens de backup. Além disso, um banco de dados afetado por um evento de desastre pode ser reconstruído com um VNA aproveitando metadados indexados por meio de um cabeçalho DICOM.

Transformação de tags: Fundamental para a funcionalidade de um VNA, a transformação de tags envolve a alteração de um ou vários atributos de dados, mais especificamente no caso de uso da área de saúde, os elementos de dados DICOM. Isso pode ser executado “estaticamente” (ou seja, a conclusão de um mapeamento singular) ou “dinamicamente” (ou seja, a conclusão de vários mapeamentos), cada um personalizado para um destinatário específico. Em essência, qualquer dado não DICOM enviado pode ser padronizado para facilitar o consumo pelo destinatário ou pelo lado do destino. No ambiente de lista de trabalho global, a transformação de tags é um método viável para lidar com discrepâncias no processamento de metadados, características de muitos sistemas PACS existentes.

Ponto de integração centralizado: Fornecendo um único ponto externo de conectividade, um arquivamento independente do fornecedor pode eliminar a necessidade de suporte de gerenciamento e integração para ambientes que envolvem vários Sistemas PACS. Muitas organizações de grande escala que aproveitam essa funcionalidade de centralização para lidar com um PACS com problemas de demanda geralmente relatam um desempenho aprimorado. O gerenciamento de imagens de um VNA é construído para operar em uma escala maior do que a de um PACS. As organizações que buscam imagens corporativas descobrirão que um VNA pode ser essencial como um único ponto de integração em um HIE ou para análises corporativas (em contraste com vários sistemas clínicos independentes que se integram para fornecer dados a essas soluções de vinculação).

Conteúdo não DICOM: Outro pré-requisito para a operação de um VNA é garantir o processamento adequado de formatos de arquivo não DICOM (por exemplo, PDF, XML etc.). Vários PACS podem, às vezes, converter tipos de arquivos clínicos volumosos ou consideráveis no formato DICOM por meio de “encapsulamento”. Por exemplo, um documento digitalizado pode ser armazenado como um PDF que Sistema PACS Em seguida, será encapsulado em um objeto DICOM PDF e o dotará com os metadados satisfatórios necessários para facilitar a identificação e o gerenciamento, tratando-o como um arquivo de imagem. Portanto, é fundamental que os VNAs estejam equipados para suportar esses arquivos DICOM encapsulados, juntamente com os meios de “cabeçalho” DICOM suficientes para indexação de metadados e suporte de consulta e recuperação.

OmegaAI: recursos além de um VNA 

Projetado para fornecer uma vantagem competitiva em rapidez, escalabilidade, e facilidade de uso, da RamSoft Ômega AI, o primeiro EMR de imagem do mundo, pode facilmente consolidar vários sistemas, incluindo vNAs! — para reforçar a saúde democratizada eficiente e eficaz. Os recursos exclusivos do OmegaAI consistem em uma lista de trabalho universal, um visualizador que ocupa zero espaço, um portal de pacientes, um aplicativo de visualização e inteligência de negócios em tempo real e muito mais!

Aqui está um resumo rápido:

 
‍Índice de pacientes principais corporativos (eMPI)

Identifique pacientes, combine e vincule seus registros médicos a um identificador exclusivo.

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Consolidação e interconectividade perfeitas

O OmegaAI usa uma plataforma nativa da nuvem e sem servidor que oferece interoperabilidade de imagens médicas para se integrar perfeitamente a qualquer um dos sistemas mais recentes do mercado ou legados.

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Registros de pacientes em 360°

Capacite a tomada de decisões clínicas mais rápida com registros abrangentes de pacientes agregados por dados.

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Automação avançada do fluxo de trabalho

Aumente a produtividade e reduza os tempos de resposta automatizando e personalizando facilmente os fluxos de trabalho com base nos dados demográficos dos pacientes e do estudo e muito mais.

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Visualização otimizada de imagens

O Image Viewer da OmegaAI oferece uma integração perfeita dos visualizadores existentes para uma experiência de usuário sem preocupações, ao mesmo tempo em que economiza tempo na reciclagem da equipe e na orientação de novos sistemas.

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‍Implementações e considerações de um arquivamento independente de fornecedor  

Organizações de saúde que buscam implementar uma solução VNA, especialmente aquelas que visam alcançar atendimento mais rápido e capacitado, precisam avaliar cuidadosamente suas necessidades e como um VNA deve operar efetivamente em seu ecossistema de saúde. Um investimento sólido em diligência cuidadosa no exame dos principais pontos de consideração ajudará muito a garantir uma implementação bem-sucedida do Vendor Neutral Archive.

Barra lateral: As organizações de saúde que buscam melhorar a autonomia do paciente e democratizar a assistência médica estão cada vez mais buscando implementar plataformas de EMR por imagem. EMRs de imagem oferecem consolidação de dados e sistemas que vai além dos vNAs — saiba mais AQUI.

Considerando a implementação do VNA 

A etapa inicial para implementar a solução VNA correta deve envolver uma análise cuidadosa da necessidade organizacional de uma plataforma, seu fluxo de trabalho e capacidade de carga de trabalho, bem como uma compreensão do escopo e da variedade de consolidação de arquivos de imagens médicas necessários. Atualmente, existem cinco classificações VNA:

‍VNA departamental

Ideal para um cenário clínico em que apenas um único departamento está fornecendo imagens médicas a um VNA; se as imagens e outros objetos (relatórios, documentos, JPEGs, formas de onda) estiverem no formato DICOM e a “neutralidade” do VNA for desejada na facilitação da migração e na transferência de dados para EMRs. A sincronização automatizada de alterações no PACS e alterações subsequentes no VNA é um recurso fundamental.

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VNA multidepartamental

Ideal para uma configuração de VNA de alimentação de vários departamentos. A referência cruzada do identificador de chave ou o prefixo exclusivo de identificação da fonte (por exemplo, número de acesso não exclusivo e números de pacientes) devem ser habilitados com esse VNA.

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‍VNA multiespecializado

Semelhante ao caso de uso de VNA de vários departamentos; no entanto, esse caso de VNA é voltado para atender a uma configuração envolvendo várias especialidades médicas específicas (por exemplo, oftalmologia, dermatologia, endoscopia etc.) que utilizam fluxos de trabalho baseados em encontros e pedidos ao processar objetos não DICOM.

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VNA empresarial

Característico de atender uma área metropolitana com uma rede de entrega integrada (IDN) de pequena escala, esse cenário envolve uma VNA que precisa atender vários sites (por exemplo, 1—15). Outros VNA's mais avançados são capazes de atender países inteiros! A transformação de tags é vital para esse caso de uso.

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‍VNA corporativo

Ideal quando é necessária a consolidação de todas as imagens médicas geradas por um grande conglomerado de saúde (por exemplo, Kaiser, Tenet) em um único local. Para aqueles interessados em criar sua própria “solução em nuvem”, esse tipo de VNA pode ser uma escolha possível. Os recursos do VNA que são melhor atendidos nesse caso de uso são escalabilidade, alta disponibilidade e redundância. Além disso, diante do aumento do risco de invasão por meio do maior número de pontos de acesso a dados inerentes a esse cenário, a segurança deve ser uma consideração primordial.

NOTA: Um método de baixo para cima, ou seja, adicionar gradualmente novos recursos, pode ser possível para um caso de uso departamental, multidepartamental e especializado. Uma abordagem de cima para baixo é mais benéfica para instalações de VNA corporativas e corporativas.

Preparando uma estratégia para a implementação do VNA 

Depois que a lição de casa preliminar for concluída para a implementação da solução VNA, a próxima coisa a estabelecer é uma estratégia eficaz que incorpore os principais itens acionáveis do sistema VNA. Embora cada organização de saúde possa ter requisitos diferentes para a adoção do VNA, incluímos na lista de verificação abaixo os principais itens dignos de nota:

Tenha em mente o modelo de entrega 
A flexibilidade habilitada pela nuvem permite uma integração suave e um acesso mais fácil aos dados. Destaque as soluções VNA com um forte histórico de conformidade com a HIPAA.

‍Desenvolva políticas de operações da VNA  
Essenciais para abordar a expansão do arquivo organizacional e a organização de recursos, essas políticas podem ajudar a esclarecer as priorizações das implementações e, ao mesmo tempo, facilitar a atribuição realista do cronograma do projeto.

‍Explore a inovação 
À medida que os dados médicos não estruturados continuam aumentando, as organizações precisam de soluções VNA apropriadas que ajudem a melhorar o processamento de dados por meio do aproveitamento da tecnologia de ponta.

‍Estabeleça metas de TI 
As ferramentas de opção de autoatendimento podem garantir que os departamentos que não fazem parte da implantação inicial do VNA tenham acesso a dados compartilhados nesse ínterim até que a implementação em grande escala seja concluída.

‍Determine as melhores práticas de arquivamento
‍Tendo em mente as necessidades comerciais e os benefícios para usuários finais e pacientes, é vantajoso para as organizações confirmarem suas necessidades e prioridades relacionadas às práticas de arquivamento, o que garante que as solicitações de experimentação e ajustes possam ser facilmente acionadas.

‍Verifique a conectividade com outras infraestruturas de TI existentes 
O escopo tecnológico dos vNAs vai muito além da visualização de imagens para a integração com EHRs, aplicativos móveis e sistemas de gerenciamento de conteúdo. Garantir a integração perfeita com as ferramentas de TI atuais oferece aos usuários acesso aos dados “a qualquer hora e em qualquer lugar”, o que resulta em uma experiência de usuário mais dinâmica.

Para profissionais de saúde que buscam utilizar uma solução de software de imagens médicas com um Arquivo Neutro de Fornecedor integrado, estudar os principais aprendizados de implementação de outras organizações é extremamente valioso para obter uma perspectiva em primeira mão sobre estratégia e execução.

Outras considerações essenciais para planejar a implementação de uma solução VNA incluem os fatores comuns de custo, segurança (Conformidade com a HIPAA, etc.) e apoio.

VNA versus PACS

A tecnologia de imagens médicas está no auge do desenvolvimento da inovação, expandindo o mercado de software de imagens médicas com inúmeras soluções para os profissionais de saúde escolherem. Muitas dessas soluções de imagens médicas, sejam elas VNA ou PACS, precisam lidar e armazenar com eficácia volumes crescentes de imagens de resolução cada vez maior.

Todas essas variedades de soluções VNA ou PACS no mercado levantam a questão:”O que os profissionais de imagem médica e os médicos realmente precisam?”.

• VAN — Diferentemente do PACS, as imagens médicas recebidas de vários dispositivos e locais podem ser visualizadas e armazenadas de forma integrativa. Simplificando: as imagens podem ser armazenadas em formato padrão usando uma interface padrão, permitindo o acesso por meio de qualquer estação de trabalho, independentemente do fornecedor. Os VNAs são criados para garantir armazenamento e arquivamento de dados a longo prazo, facilitando a migração entre fornecedores sem risco de perda de dados de imagem.
• PACOTES — Projetado para focar na melhoria do fluxo de trabalho, as três principais funções de um PACS incluem armazenamento, arquivamento e backup, e recuperação. Um PACS oferece acesso completo e armazenamento de imagens e dados médicos (por exemplo, ressonância magnética e tomografia computadorizada, ultrassom, radiografias digitais). Normalmente restrito a operar sob uma base de sistema único e departamento único, o PACS não é ideal para colaboração interdepartamental.

Desejoso de explorar mais sobre as diferenças entre um VNA e um PACS? Ou... que tal descobrir como um VNA e um PACS se comparam a um EMR de imagem?

Perguntas para nós? 

Seja em relação à RamSoft soluções inovadoras de software de imagem médica ou desejando entrar em contato com nossa equipe de especialistas, estamos entusiasmados em saber mais sobre você e o que você está procurando para transformar sua empresa de saúde! Conecte-se conosco hoje e vamos começar a conversa.