
O Picture Archiving and Communication Systems (PACS) é um sistema digital de imagens médicas usado para adquirir, armazenar e transferir imagens. Em particular, os sistemas de armazenamento PACS permitem o arquivamento e a recuperação de imagens médicas, enquanto os visualizadores de imagens PACS permitem a visualização de imagens radiográficas em uma estação de exibição de computador. Atualmente, o PACS é considerado o centro da empresa médica, pois desempenha um papel fundamental no fluxo de trabalho de imagens digitais nas instituições.
O PACS tem desempenhado um papel fundamental no atendimento à crescente demanda por serviços de imagens médicas. Com o crescimento contínuo do volume de imagens, a adoção do PACS é considerada a estratégia mais econômica para o armazenamento de imagens médicas. O PACS permite o arquivamento permanente dessas imagens. Diferentes países estabeleceram políticas que destacam períodos específicos durante os quais as imagens devem ser retidas na organização. Nos EUA, o as imagens devem estar disponíveis por 5 a 10 anos enquanto na Alemanha os raios X devem ser armazenados por 30 anos. Portanto, sem uma plataforma de armazenamento elaborada, seria um desafio armazenar um grande número de imagens médicas e, ao mesmo tempo, garantir uma fácil recuperação.
À medida que a demanda por procedimentos de imagem aumentou, levando a um aumento substancial no volume de dados. Atualmente, a imagem médica está entre os procedimentos mais caros e de crescimento mais rápido na área da saúde. O volume crescente de dados em imagens é significativamente maior do que o de outros dados clínicos. Além disso, com capacidades aprimoradas das modalidades de imagens médicas, o o tamanho médio de uma imagem aumentou junto com o volume de estudo. A imagem 3D gera grandes arquivos e volumes substanciais de dados de imagem que exigem armazenamento, transmissão e exibição eficientes. Como tal, há uma necessidade significativa de um sistema de armazenamento escalável que possa atender à crescente demanda por imagens radiológicas.
Outro desafio significativo no tratamento de dados de imagens médicas é a acessibilidade. Os dados de imagem devem ser facilmente acessíveis e recuperados para práticas clínicas de rotina. Sem sistemas eficientes, o tempo de recuperação de dados aumenta significativamente, afetando assim a eficiência da prestação de serviços de saúde.
Portanto, para enfrentar esses desafios, é imperativo ter um sistema que possa não apenas armazenar grandes quantidades de informações de imagem, mas também permitir a recuperação e o acesso contínuos. Soluções de imagem baseadas em nuvem da RamSoft, desenvolvido pelo Microsoft Azure, fornecem uma plataforma altamente escalável, segura e interoperável projetada para agilizar os fluxos de trabalho de imagens médicas. Com acesso rápido e confiável a dados de imagem e conformidade líder do setor, os profissionais de saúde podem aumentar a eficiência e, ao mesmo tempo, oferecer atendimento excepcional ao paciente.
A escalabilidade envolve a capacidade de um sistema lidar com volumes crescentes de imagens à medida que sua clínica cresce. Por outro lado, a flexibilidade implica se o PACS pode ser adaptado ao seu fluxo de trabalho. Uma solução inovadora de armazenamento PACS deve ser expansível e adaptável à medida que as necessidades da prática de radiologia mudarem.
Tecnologias de nuvem, como o Microsoft Azure, fornecem sistemas escaláveis e flexíveis para soluções de armazenamento PACS. A utilização do Microsoft Azure para soluções de armazenamento PACS (Picture Archiving and Communication System) oferece benefícios significativos. O Azure fornece recursos de armazenamento escaláveis e flexíveis, permitindo que os prestadores de serviços de saúde gerenciem com eficiência os volumes crescentes de dados de imagens médicas sem investimentos iniciais substanciais em hardware.
O armazenamento em nuvem por si só não é suficiente — a verdadeira eficiência de imagem exige uma solução de software poderosa e desenvolvida para fins específicos. É aí que OmegaAI, a plataforma RIS/PACS/VNA nativa da nuvem e de pegada zero da RamSoft, leva a imagem a um novo patamar. Enquanto o Microsoft Azure fornece a infraestrutura escalável, o OmegaAI a transforma em um ecossistema de imagens totalmente integrado e orientado por IA que aprimora a automação do fluxo de trabalho, a eficiência do diagnóstico e o atendimento centrado no paciente.

Com o Vendor-Neutral Archive (VNA) integrado do OmegaAI, os profissionais de saúde não estão apenas armazenando dados, eles os estão mobilizando. O OmegaAI consolida perfeitamente registros de imagens de várias fontes, elimina silos de dados e garante acesso instantâneo e seguro a todas as instalações e especialidades. Sua arquitetura sem servidor, automação baseada em IA e design intuitivo permitem que os departamentos de radiologia acelerem os fluxos de trabalho e aprimorem a interoperabilidade.
Para empresas do setor de saúde que buscam mais do que apenas uma solução de armazenamento, O OmegaAI no Microsoft Azure oferece a experiência de imagem completa— escalável, seguro e criado para o futuro do diagnóstico por imagem.
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A Lei de Portabilidade e Responsabilidade de Seguros de Saúde (HIPAA) define os padrões para a proteção de dados confidenciais de pacientes. Como o PACS é usado para adquirir, arquivar e transmitir informações de saúde protegidas, ele deve seguir e estar em conformidade com os padrões da HIPAA.
O PACS deve abordar a confidencialidade e a integridade das informações do paciente. A confidencialidade envolve a proteção das informações do paciente com acesso apenas a pessoas autorizadas. Isso é obtido por meio do uso de controles de acesso, nos quais o acesso ao sistema é obtido por meio do uso de ID de usuário e senha apropriados. Além disso, o PACS deve conter controles de auditoria que registrem todos os eventos relacionados ao acesso à imagem. Isso garante que a organização, a qualquer momento específico, saiba quem acessou as informações do paciente.
A integridade implica a integridade e a exatidão das informações do paciente. Os padrões da HIPAA exigem que os controles sejam implementados para garantir que as informações médicas não sejam alteradas ou destruídas de forma inadequada. Na transmissão de informações do paciente, medidas apropriadas, como o uso de redes seguras, devem ser estabelecidas para garantir a integridade das informações do paciente em trânsito e evitar a destruição não autorizada.
O OmegaAI garante os mais altos níveis de segurança cibernética e conformidade, incluindo HIPAA, SOC 2 e ISO 27001. Ao aproveitar a infraestrutura de nuvem global da Microsoft, juntamente com a automação orientada por IA da OmegaAI e a acessibilidade independente de fornecedores, os provedores de serviços de saúde podem obter um ecossistema de imagens perfeito, seguro e preparado para o futuro que aprimora a eficiência operacional e os resultados dos pacientes.
A recuperação de dados de imagem apresenta desafios crescentes devido ao crescente volume de dados. Alguns estudos podem atingir vários gigabytes de tamanho, ainda mais exacerbando os problemas de latência de acesso em ambientes PACS e Cloud-PACS. Essa latência, especialmente em soluções PACS baseadas em nuvem, é uma grande desvantagem, pois o acesso remoto é significativamente mais lento do que as conexões de intranet. Consequentemente, grandes volumes de dados contribuem para tempos de recuperação mais longos, afetando o desempenho do sistema e a eficiência do fluxo de trabalho clínico.

A otimização do acesso aos dados em imagens médicas exige estratégias avançadas, como armazenamento em cache local e pré-busca inteligente, que ajudam a reduzir a latência e melhorar a eficiência do fluxo de trabalho dos radiologistas. Carregamento progressivo é uma solução inovadora que elimina os atrasos tradicionais ao pré-buscar e armazenar em cache os dados de imagem de forma inteligente. Em vez de esperar que um estudo inteiro seja carregado, o OmegaAI fornece instantaneamente as primeiras imagens em menos de um segundo, enquanto imagens adicionais continuam sendo carregadas em segundo plano, garantindo uma experiência de diagnóstico perfeita e ininterrupta.
Essa abordagem nativa da nuvem permite que os radiologistas interajam com estudos de imagem de alto volume em tempo real, sem a necessidade de redes de alta velocidade ou servidores locais. Ao aproveitar o cache preditivo e a pré-busca orientada por IA, o OmegaAI garante que os dados de imagem relevantes sejam instantaneamente acessíveis, otimizando a largura de banda e os recursos de armazenamento.
Historicamente, a visualização de imagens envolvia a produção de uma cópia física dos filmes radiográficos, que eram então visualizados em uma caixa de luz. No entanto, a radiografia digital (DR) e a radiografia computadorizada (CR) substituíram esse tipo de radiografia. A radiografia computadorizada gera imagens digitais indiretamente. Primeiro, uma placa de imagem captura o raio-X, que é então processado para converter as informações capturadas em uma imagem digital. Por outro lado, o DR gera imagens diretamente. Um detector digital captura diretamente a exposição aos raios X e a converte em uma imagem digital. A imagem bruta produzida normalmente é pré-processada para corrigir fatores como ruído, contraste e mapeamento em tons de cinza antes de ser exibida ao radiologista.
Após o processamento, a imagem digital é encapsulada no formato padrão Digital Imaging and Communications in Medicine (DICOM). Durante essa etapa, o sistema incorpora metadados, como informações do paciente, detalhes do estudo e configurações do equipamento, no cabeçalho do arquivo DICOM junto com os dados em pixels da imagem. A conformidade com esse padrão permite a interoperabilidade para a transferência de imagens e informações associadas.
O gerenciamento de imagens digitais baseadas em DICOM é baseado no PACS. Dessa forma, os visualizadores de imagens PACS utilizam vários recursos para visualizar e manipular imagens DICOM. Esses recursos incluem:
Tradicionalmente, radiologistas e médicos precisavam de estações de trabalho PACS dedicadas para acessar e interpretar imagens médicas. No entanto, com empresas baseadas na web espectadores como o OmegaAI PACS, os estudos de imagem agora podem ser acessados de forma segura e instantânea de qualquer dispositivo com um navegador da web. O OmegaAI elimina a necessidade de instalações de software, manutenção local ou hardware de alto desempenho, fornecendo uma solução de pegada zero que garante acesso contínuo aos dados de imagem sem sobrecarga de TI.
Visualizadores avançados aumentam a acessibilidade dos dados de imagem por médicos e radiologistas. Isso agiliza seu trabalho, pois eles não precisam ir a uma estação PACS para lidar com os relatórios. Além disso, visualizadores avançados contêm listas de trabalho que permitem tarefas otimizadas, nas quais os estudos são atribuídos ao radiologista mais adequado, por exemplo, por subespecialização. Isso garante que casos complexos sejam analisados por especialistas com a experiência relevante, melhorando a precisão e a eficiência do diagnóstico. Alguns até contêm lembretes que podem mostrar aos radiologistas o número de estudos que eles ainda não relataram. No geral, os visualizadores avançados desempenham um papel fundamental na otimização dos fluxos de trabalho.
A personalização do visualizador é um recurso crucial dos recursos avançados para ajudar a atender às necessidades da organização. Existem várias maneiras pelas quais os visualizadores de imagens podem ser personalizados para aumentar a eficiência e a eficácia do PACS. Eles incluem:

O PACS é caracterizado por um alto grau de inovação impulsionado pela integração de tecnologias avançadas, como IA e aprendizado de máquina. No entanto, nos últimos anos, o demandas crescentes por universalização do armazenamento de imagens clínicas e médicas levaram ao aumento da adoção da tecnologia de nuvem no armazenamento e transmissão de imagens médicas. Em comparação com o PACS tradicional, o PACS baseado em nuvem oferece várias vantagens. Eles incluem:
As soluções de armazenamento híbrido combinam as vantagens do armazenamento PACS tradicional e do armazenamento PACS baseado em nuvem. No modelo híbrido do PACS, o servidor é colocado no local e fora do local.
Todas as imagens da instalação são armazenadas no servidor externo. No entanto, também existe um servidor instalado localmente que copia a maioria das imagens recentes. A solução fornece redundância para que a instalação não precise se preocupar com a perda de receita quando o PACS está inativo. Mesmo assim, os provedores de armazenamento em nuvem normalmente garantem 99,9% de tempo de atividade ou mais nos contratos de SLA, mas isso pode variar de acordo com o provedor (por exemplo, AWS, Azure, Google Cloud). Isso faz com que o uso de soluções de armazenamento híbrido não seja essencial.
Além disso, os sistemas híbridos são significativamente mais caros em comparação com o PACS baseado em nuvem devido aos seus altos custos indiretos, especialmente em suporte e gerenciamento de TI. Além disso, eles aumentam a complexidade da TI, exigindo mais recursos para manutenção e integração. A redundância de imagens aumenta ainda mais os custos de armazenamento, tornando os sistemas híbridos uma solução cara.
A migração de dados para a nuvem é um dos principais benefícios da adoção de uma solução PACS baseada em nuvem, pois elimina os desafios associados à transição entre sistemas de armazenamento PACS específicos do fornecedor no futuro. Diferentemente das soluções locais tradicionais, nas quais a migração de dados para um novo fornecedor de PACS geralmente envolve transferências complexas e caras, o PACS baseado em nuvem garante que os dados de imagem permaneçam acessíveis e interoperáveis, independentemente das mudanças no fornecedor.
No entanto, embora a migração para a nuvem ofereça flexibilidade e segurança a longo prazo, o processo em si exige um planejamento cuidadoso para garantir uma transição tranquila. Fatores como integridade dos dados, conformidade com padrões regulatórios, protocolos de segurança e tempo mínimo de inatividade devem ser considerados. Estratégias adequadas, incluindo migração em fases, validação de dados e redundâncias de backup, ajudam a proteger os arquivos de imagens durante a transição. Ao escolher um fornecedor como a RamSoft, que oferece migração de dados perfeita, 99,9% de tempo de atividade e suporte 24 horas por dia, 7 dias por semana, as instalações de imagem podem garantir uma experiência de migração sem complicações, mantendo o acesso contínuo aos dados essenciais do paciente.

Levar todas essas considerações em consideração pode ser desafiador e opressor. No entanto, com o parceiro certo, você poderá atender a todos esses requisitos e facilitar a migração. Portanto, é fundamental escolher um fornecedor que ajude a gerenciar com sucesso a migração para a nuvem.
Os avanços tecnológicos, juntamente com as capacidades aprimoradas das modalidades de imagem, resultaram em um aumento nos tamanhos dos estudos para cerca de 100 MB. Hoje, as imagens médicas digitais compõem aproximadamente 70% de todos os dados clínicos armazenados em todo o mundo. O gerenciamento desses dados representa uma carga cada vez maior para as organizações.
Uma das estratégias mais importantes para gerenciar grandes volumes de dados de imagem envolve a compressão de imagens sem perdas. Formatos como a compactação JPEG2k permitem a compactação sem perdas. As imagens de tomografia computadorizada cerebral têm em média 67 MB de tamanho e são reduzidos para 13 MB por compressão sem perdas com a manutenção da qualidade da imagem. Essa é uma redução de 80% no tamanho, o que significa que um servidor PACS agora pode armazenar 80% mais imagens compactadas.
Outra estratégia importante no gerenciamento de dados de imagem é a exclusão de políticas. A maioria das organizações armazena seus dados indefinidamente. No entanto, de acordo com as políticas e mandatos do governo, alguns dados podem ser eliminados dos arquivos. Isso ajudará em economias significativas ao evitar custos futuros de migração pois o armazenamento pode ser liberado para ser usado em dados mais novos.
A retenção de dados é um aspecto crucial do gerenciamento de dados de imagens médicas. No entanto, a probabilidade de essas imagens recuperadas após 60 dias são inferiores a 10% no entanto, eles ainda precisam estar disponíveis em apenas alguns segundos pelo PACS do hospital. Os requisitos de retenção exigem que as organizações de imagem e os hospitais mantenham os estudos de imagem por uma média de 7 anos. Dessa forma, é fundamental compreender os requisitos clínicos e médico-legais para retenção de imagens e como usar novas tecnologias de armazenamento para gerenciar seus dados de imagem de forma eficaz.
A HIPAA exige que as organizações estabeleçam e testem um plano de backup de dados como parte de seu planejamento de contingência para proteger as informações eletrônicas de saúde protegidas. Isso pode ser alcançado por meio do planejamento de operações, que envolve o foco no gerenciamento de registros de longo prazo, incluindo a migração de dados de um sistema para outro. Isso pode ser resultado da obsolescência dos sistemas de hardware/software ou da preparação para desastres.
Ao escolher uma arquitetura de sistema para o PACS, é crucial considerar a facilidade da transição futura. As políticas de migração devem ser definidas bem antes de serem necessárias como parte do protocolo de manutenção de dados. O gerenciamento de dados a longo prazo faz, portanto, parte do planejamento estratégico na adoção e uso do PACS.
O armazenamento em nuvem se tornou um divisor de águas no que diz respeito ao gerenciamento de imagens médicas. O armazenamento de servidores no local apresenta desafios significativos em relação a custos e recursos. Principalmente com o aumento exponencial dos dados, escalar o armazenamento no local para atender a essa demanda é muito caro. No entanto, as soluções de armazenamento baseadas em nuvem permitem fácil escalabilidade sem grandes investimentos.
Além disso, outros custos, como recuperação de dados, pessoal de TI e custos diversos, como serviços públicos, manutenção e segurança, são perdidos ao usar o PACS. Como resultado, pode-se focar em melhorar outros aspectos cruciais do PACS, como a visualização de imagens. Isso pode implicar investir em melhores sistemas de visualização de imagens, implementar interfaces fáceis de usar e otimizar os tempos de recuperação.

Os modelos de Inteligência Artificial (IA) utilizam algoritmos de aprendizado de máquina para analisar dados e desenvolver soluções apropriadas. Em radiologia, a IA e o aprendizado de máquina são utilizados para analisar grandes quantidades de dados para auxiliar na detecção de anomalias, o que auxilia no diagnóstico mais preciso e no fluxo de trabalho aprimorado.
Além do papel de valor diagnóstico da IA e do aprendizado de máquina, pode desempenhar um papel crucial na otimização do armazenamento. Uma maneira pela qual a IA pode ser aproveitada para otimizar o armazenamento é por meio de práticas de compressão elaboradas. Por meio da compressão adaptativa, a IA pode ajustar dinamicamente as taxas de compressão com base no tipo de imagem, modalidade ou uso esperado. Isso permite uma alta eficiência que preserva detalhes críticos para fins de diagnóstico.
Outra forma pela qual a IA pode ajudar a otimizar o armazenamento é por meio da desduplicação e da limpeza de dados. A IA é capaz de identificar e remover imagens redundantes armazenadas em diferentes locais. Além disso, a IA pode escanear e limpar os sistemas de armazenamento de arquivos corrompidos ou incompletos, garantindo que os espaços de armazenamento não sejam desperdiçados em dados inutilizáveis. Essas estratégias ajudarão a economizar custos significativos associados ao armazenamento de mídia.
Finalmente, a IA pode ser usada em camadas inteligentes. Isso envolve analisar os padrões de acesso e mover os dados de imagem para o nível de armazenamento apropriado. Por exemplo, a camada quente envolve imagens que são acessadas com frequência, como digitalizações recentes. A camada fria envolve imagens acessadas com pouca frequência, enquanto a camada de arquivamento envolve armazenamento de dados de acordo com as políticas de retenção de dados e para referências futuras.
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O setor de imagens viu os dados de imagem se tornarem mais compartilháveis em diferentes sistemas. No entanto, ainda existe uma falta de compatibilidade entre sistemas de armazenamento de dados de diferentes fornecedores. Um dos principais fatores que contribuem para isso é que diferentes fornecedores adicionam várias etiquetas às imagens médicas durante o processo de armazenamento. Isso torna as imagens incompatíveis com sistemas de diferentes fornecedores. Essa falta de interoperabilidade é uma barreira crítica para a transformação digital da saúde.
Várias intervenções foram sugeridas para combater a interoperabilidade de dados. Eles incluem:
Essas integrações são cruciais para o fluxo de trabalho radiológico. Portanto, é importante garantir que seu fornecedor forneça um sistema que envolva todas essas integrações. Caso contrário, sua prática poderá ficar paralisada devido à incapacidade dos sistemas de se comunicarem com outros sistemas.
Há vários recursos importantes a serem considerados ao selecionar a solução de armazenamento PACS certa para sua clínica. Esses recursos incluem:
Um PACS moderno deve ser totalmente nativo da nuvem, eliminando a necessidade de infraestrutura local e garantindo acesso contínuo aos dados de imagem de qualquer local. As soluções baseadas em nuvem oferecem maior flexibilidade, segurança e economia de custos em comparação com as configurações tradicionais.
O OmegaAI da RamSoft é um PACS totalmente nativo em nuvem e de pegada zero que permite que radiologistas e médicos acessem, visualizem e relatem estudos de qualquer lugar, eliminando a necessidade de servidores no local e manutenção complexa de TI.
A recuperação rápida de imagens é essencial para um diagnóstico eficiente. As plataformas PACS devem oferecer acesso quase instantâneo aos estudos de imagem, independentemente do tamanho do arquivo ou das condições da rede.
Com a tecnologia de carregamento progressivo da OmegaAI, estudos de imagem de alta resolução, como tomografias computadorizadas de 3.000 fatias, são carregados em menos de um segundo. Isso garante uma experiência de leitura perfeita, mesmo em conexões de internet padrão.
Ferramentas avançadas de automação ajudam a otimizar os fluxos de trabalho de radiologia, reduzindo os encargos administrativos e aumentando a eficiência. A automatização de tarefas como priorização de estudos, notificações de resultados críticos e recuperação prévia de estudos minimiza os atrasos e garante uma operação tranquila.
O OmegaAI apresenta automação orientada por IA que simplifica os relatórios, a atribuição inteligente de casos e a recuperação automatizada de estudos anteriores, garantindo que os radiologistas possam se concentrar na análise clínica em vez de nas tarefas manuais.
A inteligência artificial desempenha um papel cada vez maior na radiologia, desde a análise automatizada de imagens, reconhecimento de voz e geração de relatórios. As soluções PACS baseadas em IA melhoram a precisão do diagnóstico, reduzem o tempo de emissão de relatórios e aprimoram a tomada de decisões clínicas.
O OmegaAI integra ferramentas de imagem orientadas por IA, incluindo fusão de PET/CT, análise volumétrica e relatórios estruturados com reconhecimento de voz, permitindo que os radiologistas gerem relatórios com mais rapidez e precisão.
Dependendo de suas necessidades e exigências, existem vários fatores que podem ser usados para avaliar os provedores de PACS. Esses fatores garantem que você selecione fornecedores capazes de atender às suas necessidades. Eles incluem:

A RamSoft oferece modelos de preços flexíveis adaptados ao tamanho e às necessidades do seu centro de imagem. Fale conosco hoje para uma opção de preço personalizada projetada para ajudar você a escalar sem custos desnecessários.
O software PACS está evoluindo continuamente para atender às demandas desafiadoras dos profissionais de saúde. Com os avanços da tecnologia, é provável que haja maneiras melhores de armazenar imagens por meio do PACS, de acordo com os padrões de confidencialidade, confiabilidade e acessibilidade. Além disso, sistemas elaborados de visualização de imagens estão sendo desenvolvidos com recursos que envolvem pós-processamento 3D em tempo real, MPR e comparações volumétricas incorporadas no PACS, não exigindo mais uma estação de trabalho de pós-processamento separada.
Ao todo, com a natureza evolutiva do PACS, é crucial entender as necessidades de sua organização atualmente e buscar soluções de armazenamento e visualização que atendam a essas necessidades. Além disso, você deve garantir que os sistemas de armazenamento e visualização de imagens PACS estejam de acordo com as exigências do governo federal ou de organizações como a HIPAA.
O armazenamento PACS geralmente envolve planejamento de longo prazo. Portanto, ao escolher a solução de armazenamento, você deve ter uma visão prospectiva da sua organização. Ao se concentrar nas necessidades atuais e futuras de sua organização, você poderá tomar decisões apropriadas que o servirão a longo prazo.