Os sistemas de arquivamento e comunicação de imagens (PACS) são sistemas digitais de imagens médicas usados para adquirir, armazenar e transferir imagens. Em particular, os sistemas de armazenamento PACS permitem o arquivamento e a recuperação de imagens médicas, enquanto os visualizadores de imagens PACS permitem a visualização de imagens radiográficas em uma estação de exibição de computador. Atualmente, o PACS é considerado o centro das empresas médicas, pois desempenha um papel fundamental no fluxo de trabalho de imagens digitais nas instituições.
O PACS tem desempenhado um papel fundamental para atender à crescente demanda por serviços de imagens médicas. Com o crescimento contínuo do volume de imagens, a adoção do PACS é considerada a estratégia mais econômica para o armazenamento de imagens médicas. O PACS permite o arquivamento permanente dessas imagens. Diferentes países estabeleceram políticas destacando prazos específicos durante os quais as imagens devem ser mantidas na organização. Nos EUA, as imagens devem ficar disponíveis por 5 a 10 anos, enquanto na Alemanha, os raios-X devem ser armazenados por 30 anos. Portanto, sem uma plataforma de armazenamento elaborada, seria um desafio armazenar um grande número de imagens médicas e garantir sua fácil recuperação.
À medida que a demanda por procedimentos de imagem aumentou, houve um aumento substancial no volume de dados. Atualmente, a imagem médica está entre os procedimentos mais caros e de crescimento mais rápido na área da saúde. O volume crescente de dados em imagens é significativamente maior do que o de outros dados clínicos. Além disso, com o aprimoramento das capacidades das modalidades de imagem médica, o tamanho médio de uma imagem aumentou , juntamente com o volume de estudos. A imagem 3D gera arquivos grandes e volumes substanciais de dados de imagem que exigem armazenamento, transmissão e exibição eficientes. Como tal, há uma necessidade significativa de um sistema de armazenamento escalável que possa atender à crescente demanda por imagens radiológicas.
Outro desafio significativo no manuseio de dados de imagens médicas é a acessibilidade. Os dados de imagem devem ser facilmente acessíveis e recuperáveis para as práticas clínicas de rotina. Sem sistemas eficientes, o tempo de recuperação dos dados aumenta significativamente, afetando assim a eficiência da prestação de cuidados de saúde.
Portanto, para enfrentar esses desafios, é fundamental ter um sistema que não só armazene grandes quantidades de informações de imagem, mas também permita a recuperação e o acesso sem interrupções. As soluções de imagem baseadas em nuvem da RamSoft, com tecnologia Microsoft Azure, oferecem uma plataforma altamente escalável, segura e interoperável, projetada para otimizar os fluxos de trabalho de imagens médicas. Com acesso rápido e confiável aos dados de imagem e conformidade líder do setor, os profissionais de saúde podem aumentar a eficiência e, ao mesmo tempo, oferecer um atendimento excepcional ao paciente.
A escalabilidade envolve a capacidade de um sistema de lidar com volumes crescentes de imagens à medida que sua prática cresce. Por outro lado, a flexibilidade significa se o PACS pode ser adaptado ao seu fluxo de trabalho. Uma solução inovadora de armazenamento PACS deve ser expansível e adaptável à medida que as necessidades da clínica de radiologia mudam.
Tecnologias em nuvem, como o Microsoft Azure, oferecem sistemas escaláveis e flexíveis para soluções de armazenamento PACS. Aproveitar o Microsoft Azure para soluções de armazenamento do Sistema de Arquivamento e Comunicação de Imagens (PACS) oferece benefícios significativos. O Azure oferece recursos de armazenamento escaláveis e flexíveis, permitindo que os profissionais de saúde gerenciem com eficiência os volumes crescentes de dados de imagens médicas sem investimentos iniciais substanciais em hardware.
O armazenamento em nuvem por si só não é suficiente — a verdadeira eficiência em imagens requer uma solução de software poderosa e desenvolvida especificamente para esse fim. É aí que entra OmegaAI, a plataforma RIS/PACS/VNA nativa da nuvem e sem ocupação de espaço físico da RamSoft, que leva as imagens a um novo patamar. Enquanto o Microsoft Azure fornece a infraestrutura escalável, o OmegaAI transforma-a num ecossistema de imagem totalmente integrado e impulsionado por IA que melhora a automação do fluxo de trabalho, a eficiência do diagnóstico e os cuidados centrados no paciente.
Com o Arquivo Neutro do Fornecedor (VNA) integrado do OmegaAI, os prestadores de cuidados de saúde não estão apenas a armazenar dados — estão a mobilizá-los. O OmegaAI consolida de forma integrada os registos de imagem de várias fontes, elimina silos de dados e garante um acesso instantâneo e seguro em todas as instalações e especialidades. Sua arquitetura sem servidor, automação com IA e design intuitivo permitem que os departamentos de radiologia acelerem os fluxos de trabalho e melhorem a interoperabilidade.
Para empresas de saúde que procuram mais do que apenas uma solução de armazenamento, OmegaAI no Microsoft Azure oferece a experiência completa em imagens— escalável, segura e construída para o futuro da imagem diagnóstica.
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A Lei de Portabilidade e Responsabilidade em Seguros de Saúde (HIPAA) define os padrões para a proteção de dados confidenciais de pacientes. Como o PACS é usado para adquirir, arquivar e transmitir informações de saúde protegidas, ele deve aderir e estar em conformidade com os padrões da HIPAA.
O PACS deve abordar a confidencialidade e a integridade das informações dos pacientes. A confidencialidade implica a proteção das informações dos pacientes, permitindo que apenas pessoal autorizado tenha acesso a elas. Isso é feito com controles de acesso, onde o acesso ao sistema é feito com um nome de usuário e senha. Além disso, o PACS deve ter controles de auditoria que registram todos os eventos relacionados ao acesso às imagens. Isso garante que a organização saiba, a qualquer momento, quem acessou as informações dos pacientes.
A integridade implica a completude e a exatidão das informações dos pacientes. As normas HIPAA exigem que sejam implementados controles para garantir que as informações médicas não sejam alteradas ou destruídas indevidamente. Na transmissão de informações dos pacientes, devem ser estabelecidas medidas adequadas, como o uso de redes seguras, para garantir a integridade das informações dos pacientes em trânsito e impedir a destruição não autorizada.
A OmegaAI garante os mais altos níveis de segurança cibernética e conformidade, incluindo HIPAA, SOC 2 e ISO 27001. Ao aproveitar a infraestrutura global em nuvem da Microsoft, juntamente com a automação impulsionada por IA e a acessibilidade independente de fornecedores da OmegaAI, os prestadores de serviços de saúde podem obter um ecossistema de imagens contínuo, seguro e preparado para o futuro, que melhora tanto a eficiência operacional quanto os resultados dos pacientes.
A recuperação de dados de imagens apresenta desafios crescentes devido ao volume cada vez maior de dados. Alguns estudos podem chegar a vários gigabytes, o que ainda piora os problemas de latência de acesso em ambientes PACS e cloud-PACS. Essa latência, principalmente em soluções PACS baseadas em nuvem, é uma grande desvantagem, já que o acesso remoto é bem mais lento do que as conexões de intranet. Consequentemente, grandes volumes de dados contribuem para tempos de recuperação mais longos, afetando o desempenho do sistema e a eficiência do fluxo de trabalho clínico.
Otimizar o acesso aos dados em imagens médicas requer estratégias avançadas, como cache local e pré-busca inteligente, que ajudam a reduzir a latência e melhorar a eficiência do fluxo de trabalho dos radiologistas. Carregamento progressivo O é uma solução inovadora que elimina os atrasos tradicionais através do pré-carregamento e armazenamento em cache inteligente dos dados de imagem. Em vez de esperar que todo o estudo seja carregado, o OmegaAI entrega instantaneamente as primeiras imagens em menos de um segundo, enquanto as imagens adicionais continuam a ser carregadas em segundo plano, garantindo uma experiência de diagnóstico contínua e sem interrupções.
Esta abordagem nativa da nuvem permite aos radiologistas interagir com estudos de imagem de grande volume em tempo real, sem a necessidade de redes de alta velocidade ou servidores locais. Ao aproveitar o armazenamento em cache preditivo e a pré-busca orientada por IA, o OmegaAI garante que os dados de imagem relevantes sejam acessíveis instantaneamente, otimizando a largura de banda e os recursos de armazenamento.
Historicamente, a visualização de imagens envolvia a produção de uma cópia física dos filmes radiográficos, que era então visualizada em uma caixa de luz. Mas a radiografia digital (DR) e a radiografia computadorizada (CR) substituíram esse tipo de radiografia. A radiografia computadorizada gera imagens digitais indiretamente. Primeiro, uma placa de imagem captura o raio X, que é processado para converter as informações capturadas em uma imagem digital. Por outro lado, a DR gera imagens diretamente. Um detector digital captura diretamente a exposição aos raios X e a converte em uma imagem digital. A imagem bruta produzida é normalmente pré-processada para corrigir fatores como ruído, contraste e mapeamento de escala de cinza antes de ser exibida ao radiologista.
Após o processamento, a imagem digital é encapsulada no formato padrão Digital Imaging and Communications in Medicine (DICOM). Durante essa etapa, o sistema incorpora metadados, como informações do paciente, detalhes do estudo e configurações do equipamento, no cabeçalho do arquivo DICOM, juntamente com os dados de pixels da imagem. A conformidade com esse padrão permite a interoperabilidade para a transferência de imagens e informações associadas.
O gerenciamento de imagens digitais baseadas em DICOM é feito pelo PACS. Assim, os visualizadores de imagens PACS usam vários recursos para visualizar e manipular imagens DICOM. Esses recursos incluem:
Tradicionalmente, radiologistas e médicos precisavam de estações de trabalho PACS dedicadas para acessar e interpretar imagens médicas. No entanto, com visualizadores baseados na web para empresas, como o OmegaAI PACS, os estudos de imagem agora podem ser acessados com segurança e instantaneamente a partir de qualquer dispositivo com um navegador da web. O OmegaAI elimina a necessidade de instalação de software, manutenção local ou hardware de alto desempenho, oferecendo uma solução sem ocupar espaço que garante acesso contínuo aos dados de imagens sem custos extras de TI.
Os visualizadores avançados aumentam a acessibilidade dos dados de imagens por médicos e radiologistas. Isso simplifica o trabalho deles, já que não precisam ir até uma estação PACS para lidar com os relatórios. Além disso, os visualizadores avançados contêm listas de trabalho que permitem atribuições otimizadas, nas quais os estudos são atribuídos ao radiologista mais adequado, por exemplo, por subespecialização. Isso garante que casos complexos sejam analisados por especialistas com o conhecimento relevante, melhorando a precisão e a eficiência do diagnóstico. Alguns até contêm lembretes que mostram aos radiologistas o número de estudos que ainda não foram relatados. No geral, os visualizadores avançados desempenham um papel fundamental na otimização dos fluxos de trabalho.
A personalização do visualizador é um recurso crucial dos recursos avançados para ajudar a atender às necessidades da organização. Existem várias maneiras de personalizar os visualizadores de imagens para aumentar a eficiência e a eficácia do PACS. Entre elas estão:
O PACS é caracterizado por um alto grau de inovação impulsionado pela integração de tecnologias avançadas, como IA e aprendizado de máquina. No entanto, nos últimos anos, as crescentes demandas por universalização do armazenamento de imagens clínicas e médicas levaram ao aumento da adoção da tecnologia em nuvem no armazenamento e transmissão de imagens médicas. Comparado com o PACS tradicional, o PACS baseado em nuvem oferece várias vantagens. Elas incluem:
As soluções de armazenamento híbrido combinam as vantagens do armazenamento PACS tradicional e do armazenamento PACS baseado em nuvem. No modelo híbrido do PACS, o servidor fica tanto no local quanto fora dele.
Todas as imagens da instalação ficam guardadas no servidor fora do local. Mas também tem um servidor instalado localmente que copia a maioria das imagens mais recentes. A solução oferece redundância, de forma que a instalação não precisa se preocupar com perda de receita quando o PACS fica fora do ar. Mesmo assim, os provedores de armazenamento em nuvem normalmente garantem 99,9% de tempo de atividade ou mais nos contratos de SLA, mas isso pode variar de acordo com o provedor (por exemplo, AWS, Azure, Google Cloud). Isso torna o uso de soluções de armazenamento híbrido desnecessário.
Além disso, os sistemas híbridos são significativamente mais caros em comparação com o PACS baseado em nuvem devido aos seus altos custos indiretos, especialmente em suporte e gerenciamento de TI. Além disso, eles aumentam a complexidade de TI, exigindo mais recursos para manutenção e integração. A redundância de imagens aumenta ainda mais os custos de armazenamento, tornando os sistemas híbridos uma solução cara.
A migração de dados para a nuvem é um dos principais benefícios de adotar uma solução PACS baseada em nuvem, pois elimina os desafios associados à transição entre sistemas de armazenamento PACS específicos de fornecedores no futuro. Ao contrário das soluções locais tradicionais, em que a migração de dados para um novo fornecedor de PACS geralmente envolve transferências complexas e caras, o PACS baseado em nuvem garante que os dados de imagem permaneçam acessíveis e interoperáveis, independentemente das mudanças de fornecedor.
No entanto, embora a migração para a nuvem ofereça flexibilidade e segurança a longo prazo, o processo em si requer um planejamento cuidadoso para garantir uma transição tranquila. Fatores como integridade dos dados, conformidade com normas regulatórias, protocolos de segurança e tempo de inatividade mínimo devem ser considerados. Estratégias adequadas, incluindo migração em fases, validação de dados e redundâncias de backup, ajudam a proteger os arquivos de imagens durante a transição. Ao escolher um fornecedor como a RamSoft, que oferece migração de dados sem interrupções, 99,9% de tempo de atividade e suporte 24 horas por dia, 7 dias por semana, as instalações de imagem podem garantir uma experiência de migração sem complicações, mantendo o acesso contínuo a dados críticos dos pacientes.
Levar todas essas considerações em conta pode ser desafiador e complicado. No entanto, com o parceiro certo, você poderá cumprir todos esses requisitos e facilitar a migração. Portanto, é fundamental escolher um fornecedor que ajude a gerenciar com sucesso a migração para a nuvem.
Os avanços tecnológicos, juntamente com os recursos aprimorados das modalidades de imagem, resultaram em um aumento no tamanho dos estudos para cerca de 100 MB. Hoje, as imagens médicas digitais representam aproximadamente 70% de todos os dados clínicos armazenados em todo o mundo. O gerenciamento desses dados representa uma carga cada vez maior para as organizações.
Uma das estratégias mais importantes para gerenciar grandes volumes de dados de imagens envolve a compactação sem perda de imagens. Formatos como a compressão JPEG2k permitem a compressão sem perdas. As imagens de tomografia computadorizada do cérebro têm em média 67 MB e são reduzidas para 13 MB por meio da compressão sem perdas, mantendo a qualidade da imagem. Isso representa uma redução de 80% no tamanho, o que significa que um servidor PACS agora pode armazenar 80% mais imagens compactadas.
Outra estratégia importante no gerenciamento de dados de imagens é a exclusão por política. A maioria das organizações guarda seus dados por tempo indeterminado. Mas, de acordo com as políticas e exigências do governo, alguns dados podem ser apagados dos arquivos. Isso vai ajudar a economizar bastante, evitando custos futuros de migração, já que o espaço de armazenamento pode ser liberado para novos dados.
A retenção de dados é um ponto importante no gerenciamento de dados de imagens médicas. No entanto, a probabilidade de essas imagens serem recuperadas após 60 dias é inferior a 10%, mas elas ainda precisam estar disponíveis em apenas alguns segundos pelo PACS do hospital. Os requisitos de retenção exigem que as organizações de imagem e hospitais retenham os estudos de imagem por uma média de 7 anos. Como tal, é imperativo compreender os requisitos clínicos e médico-legais para a retenção de imagens e como usar novas tecnologias de armazenamento para gerenciar com eficácia seus dados de imagem.
A HIPAA exige que as organizações estabeleçam e testem um plano de backup de dados como parte de seu planejamento de contingência para proteger as informações eletrônicas de saúde protegidas. Isso pode ser alcançado por meio do planejamento de operações, que envolve o foco no gerenciamento de longo prazo de registros, incluindo a migração de dados de um sistema para outro. Isso pode ser resultado da obsolescência dos sistemas de hardware/software ou da preparação para desastres.
Ao escolher uma arquitetura de sistema para PACS, é fundamental considerar a facilidade de transição futura. As políticas de migração devem ser definidas com bastante antecedência, como parte do protocolo de manutenção de dados. A gestão de dados a longo prazo faz, portanto, parte do planejamento estratégico na adoção e uso do PACS.
O armazenamento em nuvem virou um divisor de águas no que diz respeito à gestão de imagens médicas. O armazenamento em servidores locais traz desafios significativos em termos de custos e recursos. Principalmente com o aumento exponencial dos dados, dimensionar o armazenamento local para atender a essa demanda é muito caro. No entanto, as soluções de armazenamento baseadas em nuvem permitem fácil escalabilidade sem grandes investimentos.
Além disso, outros custos, como recuperação de dados, pessoal de TI e custos diversos, como serviços públicos, manutenção e segurança, são eliminados ao usar o PACS. Como resultado, é possível se concentrar em melhorar outros aspectos cruciais do PACS, como a visualização de imagens. Isso pode envolver investir em sistemas melhores de visualização de imagens, implementar interfaces fáceis de usar e otimizar os tempos de recuperação.
Os modelos de inteligência artificial (IA) usam algoritmos de aprendizado de máquina para analisar dados e desenvolver soluções adequadas. Na radiologia, a IA e o aprendizado de máquina são usados para analisar grandes quantidades de dados para ajudar na detecção de anomalias, o que ajuda a fazer diagnósticos mais precisos e melhorar o fluxo de trabalho.
Além do papel no diagnóstico, a IA e o aprendizado de máquina podem ser super importantes na otimização do armazenamento. Uma maneira de usar a IA para otimizar o armazenamento é com práticas de compactação bem elaboradas. Com a compactação adaptativa, a IA pode ajustar dinamicamente as taxas de compactação com base no tipo de imagem, modalidade ou uso esperado. Isso permite uma alta eficiência, preservando detalhes críticos para fins de diagnóstico.
Outra maneira pela qual a IA pode ajudar a otimizar o armazenamento é através da deduplicação e limpeza de dados. A IA é capaz de identificar e remover imagens redundantes armazenadas em diferentes locais. Além disso, a IA pode verificar e limpar sistemas de armazenamento de arquivos corrompidos ou incompletos, garantindo que os espaços de armazenamento não sejam desperdiçados com dados inutilizáveis. Essas estratégias ajudarão a economizar custos significativos associados ao armazenamento de mídia.
Por fim, a IA pode ser usada em camadas inteligentes. Isso envolve analisar padrões de acesso e mover dados de imagem para a camada de armazenamento apropriada. Por exemplo, a camada quente envolve imagens acessadas com frequência, como exames recentes. O nível frio envolve imagens acessadas com pouca frequência, enquanto o nível de arquivo envolve o armazenamento de dados de acordo com as políticas de retenção de dados e para referências futuras.
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A indústria de imagem tem visto os dados de imagem se tornarem mais compartilháveis entre diferentes sistemas. No entanto, ainda existe uma falta de compatibilidade entre os sistemas de armazenamento de dados de diferentes fornecedores. Um dos principais fatores que contribuem para isso é que diferentes fornecedores adicionam várias tags às imagens médicas durante o processo de armazenamento. Isso torna as imagens incompatíveis com os sistemas de diferentes fornecedores. Essa falta de interoperabilidade é uma barreira crítica para a transformação digital da saúde.
Várias intervenções foram sugeridas para combater a interoperabilidade de dados. Elas incluem:
Essas integrações são cruciais para o fluxo de trabalho radiológico. Por isso, é importante garantir que o seu fornecedor ofereça um sistema que inclua todas essas integrações. Caso contrário, sua clínica pode ficar prejudicada devido à incapacidade dos sistemas de se comunicarem com outros sistemas.
Existem vários recursos importantes a serem considerados ao selecionar a solução de armazenamento PACS certa para sua clínica. Esses recursos incluem:
Um PACS moderno deve ser totalmente nativo da nuvem, eliminando a necessidade de infraestrutura local e garantindo acesso contínuo aos dados de imagem de qualquer local. As soluções baseadas em nuvem oferecem mais flexibilidade, segurança e economia em comparação com as configurações tradicionais.
O OmegaAI da RamSoft é um PACS totalmente nativo da nuvem e sem ocupação de espaço, que permite que radiologistas e médicos acessem, visualizem e relatem estudos de qualquer lugar, eliminando a necessidade de servidores no local e manutenção complexa de TI.
A recuperação rápida de imagens é fundamental para diagnósticos eficientes. As plataformas PACS precisam oferecer acesso quase instantâneo a exames de imagem, independentemente do tamanho do arquivo ou das condições da rede.
Com a tecnologia Progressive Loading do OmegaAI, exames de imagem de alta resolução, como tomografias computadorizadas de 3.000 cortes, carregam em menos de um segundo. Isso garante uma experiência de leitura perfeita, mesmo com conexões de internet padrão.
Ferramentas avançadas de automação ajudam a otimizar os fluxos de trabalho de radiologia, reduzindo a carga administrativa e aumentando a eficiência. A automação de tarefas como priorização de estudos, notificações de resultados críticos e recuperação de estudos anteriores minimiza atrasos e garante uma operação tranquila.
O OmegaAI possui automação baseada em IA que simplifica a geração de relatórios, a atribuição inteligente de casos e a recuperação automatizada de estudos anteriores, garantindo que os radiologistas possam se concentrar na análise clínica em vez de tarefas manuais.
A inteligência artificial desempenha um papel cada vez mais importante na radiologia, desde a análise automatizada de imagens, reconhecimento de voz e geração de relatórios. As soluções PACS com IA melhoram a precisão do diagnóstico, reduzem o tempo de geração de relatórios e aprimoram a tomada de decisões clínicas.
O OmegaAI integra ferramentas de imagem baseadas em IA, incluindo fusão PET/CT, análise volumétrica e relatórios estruturados com reconhecimento de voz, permitindo que os radiologistas gerem relatórios com mais rapidez e precisão.
Dependendo das suas necessidades e requisitos, existem vários fatores que podem ser usados para avaliar os fornecedores de PACS. Esses fatores garantem que você escolha fornecedores capazes de atender às suas necessidades. Eles incluem:
A RamSoft oferece modelos de preços flexíveis, adaptados ao tamanho e às necessidades do seu centro de imagem. Fale com a gente hoje mesmo em para obter uma opção de preço personalizada, projetada para ajudá-lo a expandir sem custos desnecessários.
O software PACS está em constante evolução para atender às demandas desafiadoras dos profissionais de saúde. Com os avanços da tecnologia, certamente haverá maneiras melhores de armazenar imagens por meio do PACS, em conformidade com os padrões de confidencialidade, confiabilidade e acessibilidade. Além disso, sistemas elaborados de visualização de imagens estão sendo desenvolvidos com recursos que incluem pós-processamento 3D em tempo real, MPR e comparações volumétricas integradas ao PACS, não sendo mais necessária uma estação de trabalho separada para pós-processamento.
No geral, com a natureza evolutiva do PACS, é fundamental entender as necessidades atuais da sua organização e buscar soluções de armazenamento e visualização que atendam a essas necessidades. Além disso, você deve garantir que os sistemas de armazenamento PACS e visualização de imagens estejam em conformidade com as exigências do governo federal ou de organizações como a HIPAA.
O armazenamento PACS geralmente envolve um planejamento de longo prazo. Portanto, ao escolher sua solução de armazenamento, você deve ter uma visão prospectiva da sua organização. Ao se concentrar nas necessidades atuais e futuras da sua organização, você será capaz de tomar decisões adequadas que serão úteis a longo prazo.