En el entorno sanitario, hay varios sistemas de gestión del flujo de trabajo médico que se emplean a diario. Muchos, si no todos, se encuentran con frecuencia en consultas y departamentos de radiología. Para comprender los sistemas RIS, PACS, DICOM® y CIS, las diferencias entre ellos y cómo funcionan, individualmente y en colaboración, se requiere una base sólida de conocimientos sobre la definición de cada sistema, sus usos más frecuentes, junto con las ventajas y beneficios clave de su implantación.
¡Psst! ¿Has oído hablar de la consolidación y conectividad sin fisuras de un EMR de imagen y de cómo puede fomentar una atención centrada en el paciente y una asistencia sanitaria democratizada? Obtén más información sobre los EMR de imagen aquí.
Cuatro de los sistemas radiológicos más utilizados son el RIS, el PACS, el DICOM y el CIS, que se tratarán en detalle en este blog a través de estas preguntas:
¿Qué es el RIS? Sistema de Información Radiológica
¿Qué es PACS? Sistema de Comunicación y Archivo de Imágenes
¿Qué es DICOM? Imágenes y Comunicaciones Digitales en Medicina
¿Qué es el SIC? Sistema de Información Clínica
Listo para dar el salto al esclarecedor mundo de RIS, PACS, DICOM y CIS e identificar la diferencia entre los sistemas.
Un Sistema de Información Radiológica (RIS) es un sistema raíz utilizado para la gestión electrónica por los departamentos de imagen. Un RIS es una solución de software específica de radiología orientada a obtener, almacenar y compartir datos de imagen médica, y se utiliza ampliamente en todo el sector sanitario. Diseñado para optimizar la eficiencia de los flujos de trabajo radiológicos, un RIS puede utilizarse junto con un Sistema de Información Hospitalaria (HIS) y/o Sistema de Comunicación y Archivo de Imágenes (PACS).
El RIS se utiliza eficazmente en los hospitales para las siguientes tareas:
Juntas, las funciones RIS anteriores trabajan para cultivar la racionalización del proceso de diagnóstico radiológico hacia la reducción de los tiempos de espera, la mejora de la precisión y, por tanto, el fomento de la prestación de una atención al paciente coherente y receptiva. Profundicemos en las ventajas que cabe esperar de la aplicación de un RIS:
En conjunto, las ventajas inmediatas de utilizar un RIS culminan en una forma más rápida y fiable de manejar la información del paciente - ¡se mejora el proceso de diagnóstico, se disminuye el riesgo de escasez de personal y se limitan enormemente los errores de introducción de datos, por citar sólo algunos!
Un RIS puede ser esencial para proporcionar un modelo de servicio integral y sin fisuras para la atención al paciente. El RIS de imágenes puede ser un gran activo para descentralizar la prestación de servicios radiológicos, desde agilizar el trabajo de los médicos y aumentar las comunicaciones entre médicos hasta permitir el seguimiento de los pacientes en tiempo real para una mejor gestión del flujo de trabajo, todo lo cual se traduce en diagnósticos más rápidos. Las innovaciones derivadas del uso de un RIS permiten a una consulta de radiología centrarse en lo que más importa: la atención al paciente.
En el aspecto administrativo, al agilizar los procedimientos operativos y digitalizar el papeleo para ahorrar tiempo, los sistemas RIS pueden simplificar mucho las cosas al equipo administrativo de un proveedor sanitario. Esto incluye la gestión de los presupuestos de suministros, así como de los materiales relacionados con la radiología.
Y, por último, la reducción de costes. Todas las ventajas expuestas contribuyen a aumentar los ingresos y a obtener unos resultados más "saludables".
Sistema de Comunicación y Archivo de Imágenes (PACS) es una tecnología de imagen médica que proporciona almacenamiento de datos y un cómodo acceso a las imágenes desde múltiples modalidades. Se trata de una solución de software común utilizada principalmente por hospitales y organizaciones sanitarias. Construido para almacenar y transmitir de forma segura imágenes y datos electrónicos de pacientes, un sistema PACS elimina la necesidad de metodologías tradicionales que implican la gestión manual de archivos (por ejemplo, fundas de película) y la entrega.
Aunque los radiólogos han sido los principales usuarios de los sistemas PACS , además de ser los principales generadores de imágenes de rayos X, el PACS también se ha implantado en otros campos relacionados con la salud, como la cardiología, la oncología, la dermatología, la patología y la obtención de imágenes de medicina nuclear. A la luz de su prolífico uso, un PACS está diseñado para manejar formatos de imagen producidos a partir de una amplia variedad de modalidades, como mamografías (MG), resonancia magnética (RM), ecografía (US), tomografía computarizada (TC) y radiografía digital.
Al aprovechar un PACS, los médicos pueden acceder fácilmente a la información de sus pacientes de forma digital. El acceso digital significa acelerar y mejorar la atención, minimizar las posibilidades de errores de tratamiento y prescripción, además de evitar la realización de pruebas innecesarias.
DICOM, un protocolo estándar reconocido mundialmente para la administración y transmisión de imágenes y datos médicos, es el responsable de la aplicación actual de los PACS. Para comprender mejor DICOM y las diferencias entre DICOM y PACS, sigue leyendo el artículo.
Digital Imaging and Communications in Medicine (DICOM) es la norma de comunicación y gestión de imágenes médicas y otros datos de pacientes reconocida mundialmente. Se utiliza con frecuencia en todo el ámbito médico para almacenar y transmitir imágenes médicas facilitando la integración con dispositivos médicos y sistemas PACS. Su amplia adopción clínica incluye hospitales, consultas de radiología y, más recientemente, en las consultas de médicos y dentistas.
Norma DICOM
DICOM® es la norma mundial para la transmisión y el almacenamiento de imágenes médicas. Desde su creación en 1993, la norma DICOM ha sido la piedra de toque en la transformación de la práctica radiológica de la película de rayos X a un flujo de trabajo digitalizado. La norma publicada, cuyos derechos de autor pertenecen a The National Electrical Manufacturers Association, fue desarrollada por el Comité de Normas DICOM (formado por muchos miembros de NEMA). DICOM está reconocido como la norma ISO 12052.
Imagen DICOM
DICOM existe tanto como protocolo de comunicación como tipo de formato. Guardar imágenes médicas en este formato garantiza que todos los datos relativos a un estudio concreto (es decir, la información del paciente, la imagen médica, etc.) permanezcan juntos, lo que permite una transmisión sin fisuras entre dispositivos compatibles con DICOM que se traduce en una mayor facilidad para compartir los datos del paciente entre médicos y un proceso de diagnóstico más rápido.
Archivo DICOM
Un archivo es una imagen guardada en el formato DICOM. Dentro de él se incluye una imagen médica generada a partir de una modalidad (por ejemplo, resonancia magnética, escáner, ecografía, etc.), junto con etiquetas de metadatos. Los archivos DICOM se organizan jerárquicamente del siguiente modo:
¿Cómo ver, descargar y compartir archivos DICOM?
Los archivos e imágenes DICOM suelen guardarse con una extensión de archivo DCM30 (DICOM 3.0) o DCM, aunque algunos pueden no tener atribuida ninguna extensión. Los archivos DICOM almacenados pueden visualizarse utilizando un Visor DICOM . El proceso de recuperación, envío y descarga de archivos depende del diseño del Visor DICOM que se utilice.
La diferencia entre PACS y DICOM es que PACS es un centro de almacenamiento y archivo de imágenes médicas , alimentado por modalidades médicas como escáneres de rayos X y máquinas de resonancia magnética, mientras que DICOM representa la norma internacional de comunicación -no un dispositivo ni una estructura- utilizada por los profesionales sanitarios para almacenar, procesar y transmitir imágenes y datos médicos.
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Un Sistema de Información Clínica (SIC) implica soluciones de software en red que trabajan juntas dentro de una consulta de radiología, como un RIS y un sistema de historia clínica electrónica. Orientado específicamente al uso asistencial clínico (por ejemplo, Unidades de Cuidados Intensivos), un SIC es un sistema de información en red con sistemas informáticos utilizados en diversos departamentos de los hospitales actuales. Estos departamentos incluyen cardiología, radiología y patología. Un SIC recopila los datos del paciente y los transfiere a un registro electrónico al que puede acceder el médico que atiende al paciente cuando se encuentra junto a su cama.
A través de los SIC, las organizaciones sanitarias reciben un apoyo adecuado en sus operaciones, en la aplicación de políticas y en la administración de los datos del paciente.
Para entender por qué un SIC es una herramienta esencial en la prestación de una atención óptima al paciente, examinemos de qué manera beneficia tanto al paciente como a los médicos. Aprovechar un SIC permite:
Nota: Por "clínicos" se entiende los cuidadores que prestan asistencia directa, como médicos y enfermeras. El término también incluye a terapeutas, psicólogos clínicos, endoscopistas, farmacéuticos clínicos, radiólogos intervencionistas, dietistas, optometristas, microbiólogos clínicos, audiólogos, etc.
Dado que un SIC captura y procesa electrónicamente toda la información médica relevante, se reduce la necesidad de documentación en papel, disminuyen los errores de introducción de datos y, en última instancia, se produce un ahorro considerable de tiempo (¡y de costes!) para las organizaciones sanitarias. De este modo, repercute positivamente en la calidad de la atención al paciente que se presta.
Como todo, ¡todo tiene su fin!
A lo largo de este blog, hemos estudiado las definiciones de los sistemas RIS, PACS, DICOM y CIS que operan en el ámbito sanitario. Además, hemos revisado algunos de los principales beneficios y ventajas y casos de uso de cada uno de ellos, al tiempo que hemos profundizado en una diferencia puntual entre RIS, PACS, DICOM y CIS.
Gracias a la innovación inherente incorporada a cada uno de estos y otros sistemas, muchas organizaciones sanitarias experimentan a diario una eficiencia y un funcionamiento superlativos con sus flujos de trabajo. Esta mejora de los procesos diagnósticos y administrativos tiene un efecto correlativo directo en la capacidad de estas organizaciones para responder a las necesidades de su base de pacientes y proporcionar una atención coherente y de la máxima calidad.
Tanto si te estás iniciando en el sector sanitario o en el campo de la radiología, como si estás creando una nueva consulta o simplemente quieres ampliar tus conocimientos sobre los distintos sistemas de gestión disponibles en el ámbito médico, no dudes en utilizar este blog como un recurso práctico al que recurrir cuando lo necesites.
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