Neste blog, vamos ver as diferenças entre PACS na nuvem, PACS no local e PACS nativo da nuvem. Um sistema de arquivamento e comunicação de imagens (PACS) é uma ferramenta essencial para gerenciar dados de imagens médicas nos sistemas de saúde de hoje. Os sistemas PACS baseados em nuvem ficaram mais populares nos últimos anos por causa da flexibilidade, escalabilidade e baixa manutenção que oferecem.
Comparativamente, os sistemas PACS locais PACS systems são hospedados em servidores locais, proporcionando às organizações de saúde mais controle sobre seus dados e segurança. Por outro lado, os sistemas PACS nativos da nuvem cloud-native PACS systems oferecem ainda mais escalabilidade, resiliência comercial e flexibilidade, pois aproveitam a arquitetura nativa da nuvem.
Vamos mergulhar e explorar os prós e contras de cada tipo de PACS:
1. Definição de PACS baseado em nuvem
2. Como funciona o PACS em nuvem
3.Vantagens do PACS na nuvem
4. O melhor sistema PACS na nuvem
5. PACS baseado na nuvem vs. nativo da nuvem vs. local
6. Como escolher um fornecedor de PACS na nuvem
7. Integrações do PACS na nuvem com outros sistemas
8. Preços do PACS na nuvem
O PACS na nuvem é uma tecnologia de imagem médica que guarda e dá acesso a imagens e relatórios médicos na nuvem, sem precisar de hardware local e oferecendo acesso aos dados dos pacientes a qualquer hora e em qualquer lugar. Um PACS baseado em nuvem oferece escalabilidade, flexibilidade e baixos custos de manutenção em comparação com os sistemas internos tradicionais.
Ao eliminar a necessidade de conexões VPN entre cada local, esses sistemas permitem acesso seguro e rápido a imagens médicas de qualquer lugar. Um sistema PACS em nuvem contém um arquivo de armazenamento em nuvem PACS com um visualizador PACS em nuvem e geralmente inclui recursos como integração EHR/EMR, processamento automatizado de imagens e gerenciamento de lista de trabalho. Muitas soluções PACS na nuvem usam infraestrutura e padrões de segurança de ponta para proteger as informações de imagens e garantir a segurança dos dados dos pacientes.
O valor para as organizações de saúde na implementação de sistemas de computação em nuvem PACS para fornecer atendimento mais rápido e capacitado é incontestável: como o fundador e CEO da Idonia Medical Image Exchange, Miguel Cabrer, destaca neste artigo da HealthManagement , Medical Image Exchange in the Cloud: A More Efficient Way, “Fica claro, então, que a troca de imagens médicas na nuvem pode beneficiar os centros médicos na troca e entrega de estudos de imagens. Combinado com o PACS ou funcionando de forma independente, vai facilitar a troca de imagens. Usar uma plataforma de troca na nuvem para entregar estudos de imagens aos pacientes pode reduzir os custos em mais de 50%.”
Através de uma plataforma baseada na nuvem (geralmente equipada com um visualizador PACS na nuvem e um arquivo de armazenamento PACS na nuvem), as organizações de saúde podem armazenar e compartilhar imagens digitais e avaliações clinicamente relevantes de forma segura, eliminando assim a necessidade de tarefas manuais relacionadas à documentação e manutenção de registros físicos. A arquitetura do PACS na nuvem dentro desses sistemas funciona para armazenar eletronicamente imagens e relatórios médicos durante exames de imagem médica usando um ou mais computadores hospedados em um servidor baseado em nuvem (“servidor PACS na nuvem”): isso resulta em fácil acessibilidade e precisão, confiabilidade e custo operacional ideais para os prestadores de serviços de saúde.
Para acessar o PACS baseado em nuvem, os usuários precisam validar sua solicitação e provisioná-la por meio do OSS do provedor de serviços em nuvem. Depois de validados, os usuários recebem credenciais de acesso e faturas mensais pelo uso.
Um sistema de software PACS nativo da nuvem é aquele que é projetado, desenvolvido e implantado na nuvem utilizando tecnologias nativas da nuvem altamente escaláveis, como contêineres, malhas de serviço, microsserviços e infraestrutura imutável, para que possa ser construído e executado de forma integrada em um ambiente moderno e dinâmico, como uma nuvem pública, privada ou híbrida. Um PACS nativo da nuvem permite que médicos e pacientes acessem imagens e relatórios médicos de qualquer lugar, a qualquer momento, usando um dispositivo IoT (um dispositivo conectado à Internet), com comunicação aprimorada, maior eficiência e custos reduzidos em comparação com um sistema interno.
Ótimo... mas qual é a diferença entre nativo da nuvem e baseado na nuvem?
A diferença fundamental entre PACS nativo da nuvem e PACS baseado na nuvem é que PACS nativo da nuvem é desenvolvido especificamente para computação em nuvem, enquanto PACS baseado na nuvem é um PACS tradicional hospedado em uma plataforma em nuvem. Enquanto os aplicativos PACS baseados em nuvem são bem integrados e precisam de atualizações regulares para toda a pilha (o que causa tempo de inatividade), os aplicativos PACS nativos da nuvem são diferentes: eles são feitos para serem flexíveis, escaláveis (graças à arquitetura de microsserviços) e permitem que as atualizações sejam feitas sem interrupções.
Os principais benefícios consistem em:
Custo-benefício
Os profissionais de saúde podem gerenciar seus dados de imagens médicas de maneira mais eficiente e organizada, sem a necessidade de comprar e manter hardware e software. Além disso, um sistema PACS na nuvem permite fácil escalabilidade de acordo com as necessidades em constante mudança da prática, economizando custos com recursos desnecessários.
Escalabilidade
O PACS na nuvem oferece escalabilidade em termos de alocação de recursos e eficiência de custos. À medida que as necessidades de uma empresa de saúde mudam, o PACS na nuvem pode ser facilmente ampliado ou reduzido sem o custo de novo hardware ou software, tornando-o uma opção econômica para consultórios em crescimento. Essa escalabilidade permite que os profissionais de saúde adicionem recursos de forma integrada, sem interrupções ou perda na qualidade do serviço.
Acessibilidade
As soluções de computação em nuvem PACS facilitam a visualização mais fácil e rápida de imagens médicas e dados relacionados. Além do uso hospitalar, os médicos podem acessar os dados dos pacientes. As interfaces nas plataformas PACS baseadas na web permitem que os pacientes visualizem com segurança suas imagens e arquivos médicos online de qualquer lugar, a qualquer hora.
Segurança
O PACS baseado em nuvem promove medidas de segurança rigorosas que protegem a privacidade e a integridade dos dados de imagens médicas. Essas medidas geralmente incluem conexões protegidas por senha , sessões criptografadas, logout automático da sessão e adesão a protocolos rigorosos de segurança e privacidade (por exemplo, FHIR, HL7, HIPAA, etc.). Também é fornecido: acesso controlado por senhas, eliminando preocupações com capacidade de armazenamento e falhas no sistema local. No geral, as soluções de computação em nuvem PACS oferecem armazenamento seguro, prático e econômico dos dados dos pacientes.
Interoperabilidade
A interoperabilidade em PACS baseados em nuvem se refere à capacidade de dois ou mais sistemas em nuvem trocarem e utilizarem dados de imagens médicas de forma integrada.
Isso permite que os técnicos e médicos acessem e compartilhem informações dos pacientes em diferentes plataformas na nuvem sem nenhum problema de compatibilidade. A interoperabilidade na nuvem elimina os problemas relacionados à capacidade de armazenamento, falhas no sistema local e transporte de registros físicos. A redução da carga de TI é outra vantagem importante. Os sistemas de computação em nuvem PACS são super flexíveis e podem ser visualizados em mais dispositivos, incluindo dispositivos móveis, melhorando a acessibilidade. Como o sistema é baseado em nuvem, ele dá aos profissionais de saúde o que eles precisam para melhorar a segurança, aproveitar sistemas que crescem com suas organizações, e reduzir a necessidade de fazer um orçamento a cada poucos anos para novos servidores de arquivamento.
Maior eficiência e velocidade
Aumentou a eficiência e a velocidade em imagens médicas, armazenando todos os dados remotamente em um local seguro, eliminando assim as preocupações com a capacidade de armazenamento e falhas no sistema local. O sistema de nuvem de radiologia permite o acesso em tempo real a imagens de radiologia e dados de pacientes, reduzindo a entrada de dados redundantes e a reconciliação manual de estudos e arquivos corrompidos, resultando em um aumento de aproximadamente 15-20+% na produtividade*. O PACS baseado na web também permite uma comunicação simplificada entre as equipes de saúde e o compartilhamento contínuo de imagens e relatórios, melhorando a colaboração.
*Com a aplicação do PACS baseado em nuvem e do RIS/PACS em radiologia. Fonte: Nuvodia
Ao comprar o melhor sistema PACS baseado em nuvem, os compradores devem considerar vários recursos para garantir que escolhem o provedor certo. As principais considerações incluem requisitos de desempenho do sistema, componentes da arquitetura do aplicativo, virtualização e arquitetura de hospedagem, implantação de código, gerenciamento do ciclo de vida, escalabilidade e disponibilidade. Além disso, os compradores devem avaliar o custo e a manutenção da solução, incluindo os requisitos de hardware.
O processo de aquisição focado em imagens médicas deve garantir que as soluções PACS de radiologia baseadas em nuvem consideradas ofereçam recursos essenciais, incluindo:
Outros itens importantes que devem ser levados em consideração ao avaliar vários sistemas de nuvem para radiologia: a modelo simples e econômico, com taxa por estudo, e a capacidade de atender a ecossistemas de saúde ou práticas de imagem em rápido crescimento. Nesse momento, um comprador pode acabar pensando em soluções PACS nativas da nuvem, onde todos os recursos mencionados acima são oferecidos de forma mais completa e melhor.
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Vamos ver como várias funcionalidades se comparam entre PACS local, PACS baseado na nuvem e PACS nativo da nuvem:
PACS no local
Escalabilidade
Escalabilidade limitada devido aos custos de hardware e despesas recorrentes de atualização.
Manutenção
A manutenção inclui reparos de hardware e atualizações regulares de software para atender às necessidades em constante evolução, resultando em altos custos iniciais e recorrentes.
Interoperabilidade
Suporte à interoperabilidade essencial para o compartilhamento de imagens entre prestadores de serviços de saúde. Mas, as limitações de hardware e dos fornecedores podem limitar a interoperabilidade.
Custo
O custo depende dos requisitos individuais, hardware, licenças de software, taxas de instalação/teste e tem altos custos iniciais. A manutenção e o suporte anual adicionam mais ~15-20% do preço do software.
Acessibilidade
Pode ser acessado dentro da rede local por meio de um navegador da web, sem precisar de conexão com a internet.
Segurança dos dados
Requer monitoramento e controle constantes das contas de usuários internos e externos para garantir o armazenamento seguro de imagens médicas .
Integrações
As integrações são personalizáveis e oferecem compartilhamento de dados sem interrupções entre sistemas, mas requerem manutenção de hardware e podem ser caras.
Desempenho
Permitem acesso e controle local, mas exigem custos iniciais de hardware e despesas de manutenção.
PACS baseado em nuvem
Escalabilidade
Altamente escalável para atender a sistemas de saúde em rápido crescimento, oferecendo armazenamento econômico, arquivamento de nível empresarial, configurações flexíveis e acesso a partir de qualquer dispositivo e local.
Manutenção
O PACS baseado em nuvem elimina os desafios de manutenção dos sistemas internos. Os fornecedores cuidam da hospedagem e manutenção dos dados.
Interoperabilidade
O PACS de radiologia baseado em nuvem oferece interoperabilidade segura e econômica com recursos avançados, como IA e ML, capacitando os médicos com todas as imagens para diagnóstico.
Custo
Tem custos de implementação significativamente mais baixos do que o PACS de radiologia em nuvem no local, que podem variar de US$ 50.000 a várias centenas de milhares de dólares.
Acessibilidade
Oferece acessibilidade global, a qualquer hora, em qualquer lugar, em qualquer dispositivo, melhor acessibilidade, custo reduzido para pessoal e equipamentos e uma pegada de carbono menor.
Segurança de dados
Oferece segurança de dados com TLS e criptografia de dados em repouso. São realizadas verificações rigorosas por terceiros e testes de auditoria.
Integrações
Os sistemas PACS baseados em nuvem se integram aos sistemas RIS, HIS, EMR, EHR e LIS para maior eficiência.
Desempenho
O PACS em nuvem oferece relatórios mais rápidos e de alta qualidade, transmissão confiável, acesso remoto e gerenciamento sem erros, levando a um melhor atendimento ao paciente.
PACS nativo na nuvem
Escalabilidade
Oferece vantagens de escalabilidade, como flexibilidade, redução de custos, fácil compartilhamento de recursos, tempo de retorno mais rápido e atualização constante.
Manutenção
Elimina a aquisição e a espera pela configuração de hardware, reduz os custos de manutenção e despesas gerais, fornece acesso remoto confiável para leitura e garante a segurança cibernética.
Interoperabilidade
Oferece integração avançada e perfeita com sistemas EHR por meio de tecnologia de automação de IA e ML, permitindo registros unificados de pacientes e processamento mais eficiente de pedidos de imagens.
Custo
O nativo da nuvem oferece o menor custo de operação: os usuários pagam apenas pelos custos de licença e armazenamento no provedor de nuvem. Em comparação, os sistemas baseados em nuvem exigem um investimento mais caro em hardware e custos de manutenção, além do custo de possuir toda a pilha.
Acessibilidade
O PACS nativo da nuvem oferece os mesmos recursos que o PACS baseado na nuvem, mas você terá um retorno mais rápido.
Segurança de dados
Em aplicativos nativos da nuvem, os serviços de computação são transitórios e têm vida útil curta, tornando as soluções nativas da nuvem inerentemente mais seguras.
Integrações
Facilita integrações sem preocupações com vários sistemas (por exemplo, RIS, VNA, HIS, etc.) usando aplicativos em contêineres, microsserviços, sistemas legados e locais. Oferece recuperação ideal em caso de desastres.
Desempenho
O PACS nativo da nuvem tem o melhor desempenho, oferecendo fácil compartilhamento de recursos, independente da infraestrutura, sempre atualizado e com tecnologia de IA.
A implementação de uma solução, seja baseada na nuvem ou nativa da nuvem, oferece benefícios mais notáveis para organizações de saúde que buscam impulsionar um atendimento mais rápido e capacitado em comparação com as soluções PACS locais tradicionais. Um artigo de 2022 do Google Life & Sciences, Supporting healthcare delivery with cloud-native medical imaging , ofereceu essa perspectiva, falando especificamente sobre soluções PACS nativas da nuvem:
“Com a pressão cada vez maior para reduzir custos fixos e descobrir custos ocultos, a adoção de uma solução de imagem nativa da nuvem não só oferece migração de dados sem interrupções e 99,99% ou mais de tempo de atividade, mas também pode reduzir o custo de propriedade em 20%.”
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A seleção de um fornecedor requer uma análise cuidadosa de vários fatores, incluindo tecnologias abertas, conformidade de segurança, adesão à governança e integração com EHR:
Um bom ponto de partida para ter uma ideia da experiência de um fornecedor é avaliar seu acordo de nível de serviço (SLA). Qualquer fornecedor deve oferecer uma garantia básica de nível de serviço.
Os fornecedores devem ter várias práticas de segurança em vigor para garantir a confidencialidade, integridade e disponibilidade dos dados de imagens médicas armazenados na nuvem. Essas práticas recomendadas incluem:
Os fornecedores devem operar de acordo com as diretrizes de conformidade do setor e aderir a protocolos de segurança rigorosos (por exemplo, HIPAA, PIPEDA, GDPR, SOC 2™, etc.)
A escalabilidade é um fator importante a considerar ao avaliar um fornecedor de PACS na nuvem. Aqui estão algumas áreas importantes a ter em mente ao avaliar a escalabilidade de um fornecedor: infraestrutura, armazenamento, rede, interoperabilidade e fornecedor*.
*Envolve avaliar a capacidade do fornecedor de oferecer soluções escaláveis que possam atender às necessidades da sua empresa à medida que ela cresce ao longo do tempo.
O fornecedor deve estar em conformidade com os padrões da indústria, tais como DICOM™ (particularmente importante para soluções PACS DICOM em nuvem) e FHIR-HL7 para garantir uma interoperabilidade perfeita com outros sistemas.
Avaliar o suporte técnico de um fornecedor envolve avaliar a acessibilidade, a capacidade de resposta, os SLAs, a experiência técnica, a facilidade de uso e o feedback dos clientes. e .
Durante o processo de seleção dos fornecedores, é essencial avaliar o processo de implementação para garantir uma transição tranquila e bem-sucedida. As perguntas a serem feitas aos fornecedores em potencial podem incluir os seguintes pontos:
Estimar o ROI de qualquer software em nuvem envolve identificar o TCO (o custo da nuvem) do sistema PACS atual , estimar o custo do software, estimar a economia potencial de custos e o aumento da receita e usar uma fórmula para calcular o ROI estimado.
A seguinte fórmula pode ser usada para calcular o ROI estimado do software:
ROI = ((Economia estimada + Aumento estimado da receita) – Custo do software) / Custo do software x 100
Por exemplo, se a estimativa de economia de custos e aumento de receita for de US$ 100.000 e US$ 50.000, respectivamente, e o TCO for de US$ 80.000, o ROI estimado seria:
((100.000 + 50.000) – 80.000) / 80.000 x 100 = 37,5%
A integração do PACS baseado em nuvem com outros sistemas pode melhorar muito a eficiência e a funcionalidade da infraestrutura digital de uma organização de saúde. A integração do PACS na nuvem com outros sistemas, como Registros Eletrônicos de Saúde (EHRs) e Radiology Information Systems (RIS), pode fornecer uma visão mais completa do histórico médico do paciente e melhorar a eficiência médica.
Há várias abordagens de integração para escolher, incluindo integração bidirecional e unidirecional. O tempo que leva pra terminar um projeto depende do tipo de integração e do sistema EHR que tá sendo usado. O processo de integração geralmente começa com uma taxa única de integração e um custo mensal de licença e suporte.
A integração do sistema PACS baseado em nuvem pode oferecer várias vantagens. Por exemplo, o sistema permite que os radiologistas façam diagnósticos de qualquer lugar, a qualquer hora*, o que pode melhorar os resultados dos pacientes. Os sistemas de computação em nuvem PACS também podem ser à prova de desastres e seguros contra ameaças porque os dados de diagnóstico por imagem são armazenados e copiados por vários servidores em diferentes lugares.
É importante notar aqui que o PACS baseado em nuvem geralmente oferece um modelo “zero cliente” ou “zero footprint”, que é um PACS baseado na web que integra visualização de diagnósticos e permite que os radiologistas façam diagnósticos a qualquer hora e em qualquer lugar.
Algumas empresas oferecem soluções PACS em locais específicos do fornecedor (por exemplo, AWS Marketplace) que oferecem backup em nuvem e recursos de arquivamento para reduzir o risco de continuidade dos negócios. Em comparação, outras empresas – como a RamSoft – oferecem sistemas de EMR de imagem (por exemplo, o OmegaAI da RamSoft ) que consolidam RIS PACS, VNA e outras ferramentas de imagem integradas e sistemas PACS de radiologia baseados em nuvem.
A integração futura de soluções PACS na nuvem em radiologia deve oferecer uma visão mais completa do histórico médico do paciente, levando a diagnósticos mais rápidos, internações mais curtas e maior eficiência médica geral. Fatores técnicos e humanos são essenciais para o sucesso ao fazer atualizações e substituições do sistema para melhorar a eficiência e a funcionalidade da infraestrutura digital de um departamento de radiologia.
O Sistema de Informação Radiológica (RIS) e é um software usado por departamentos de radiologia para gerenciar dados de pacientes, agendamentos, rastreamento de arquivos, gerenciamento de fluxo de trabalho e faturamento.
Um Imaging EMR é um sistema de registros médicos eletrônicos (EMR) especializado no gerenciamento de imagens médicas e outras mídias clínicas, como raios-X, ressonâncias magnéticas e tomografias computadorizadas, juntamente com relatórios associados e dados de pacientes.
Integrar um Imaging EMR com outros sistemas de saúde, como registros eletrônicos de saúde (EHRs), traz várias vantagens, incluindo maior eficiência operacional por meio da redução do tempo para capturar, armazenar, acessar e compartilhar mídia clínica, melhor atendimento ao paciente por meio do acesso a informações abrangentes e contextualmente relevantes em tempo hábil, redução do tempo de revisão de prontuários ao fornecer um registro holístico do paciente no EHR e redução do tempo para o diagnóstico.
Além disso, a integração do EMR de imagem e a otimização de dados podem ajudar a melhorar a satisfação dos médicos que encaminham pacientes com diagnósticos mais rápidos e precisos, e aumentar a receita ao fornecer ferramentas de faturamento e pagamento e reduzir as taxas de rejeição de pedidos de reembolso de seguros.
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A integração EHR/EMR refere-se ao processo de conectar de forma integrada registros eletrônicos de saúde (EHR) ou registros médicos eletrônicos (EMR) com outros sistemas ou dispositivos digitais. Isso permite o compartilhamento de dados clínicos e a comunicação entre sistemas, levando a uma melhoria no atendimento ao paciente e uma redução nos custos operacionais.
Sistema de Informação Hospitalar (HIS)
A integração do Sistema de Informação Hospitalar (HIS) pode trazer benefícios significativos para profissionais de saúde, pacientes e organizações de saúde. Isso ajuda a melhorar a qualidade do atendimento e tornar a saúde mais econômica. A integração do HIS traz dados e insights de ferramentas digitais de saúde para fornecer informações relevantes, alertas, orientações financeiras e operacionais no local de atendimento.
Além disso, reduz a mão de obra e as frustrações ao prestar atendimento ao paciente, resultando em um benefício automático para os pacientes.
O preço do Cloud PACS varia dependendo de fatores como o tamanho do consultório, o espaço de armazenamento necessário e o método de cobrança do provedor. Alguns provedores oferecem planos de preços flexíveis que permitem aos clientes escolher o que funciona melhor para o seu consultório, enquanto outros oferecem assinaturas mensais ou anuais acessíveis que incluem armazenamento adicional e opções de conexão à Internet. O preço do PACS baseado em nuvem pode ser mais econômico do que as soluções tradicionais locais, sem custos de manutenção de hardware ou sala de servidores. Perguntas frequentes sobre o
Quais são os benefícios da computação em nuvem para PACS e arquivamento?
A computação em nuvem oferece benefícios significativos para PACS e arquivamento no setor de saúde. O PACS baseado em nuvem elimina as preocupações com a capacidade de armazenamento e falhas no sistema local, ao mesmo tempo que oferece acesso controlado por meio de senhas. Os serviços baseados em nuvem (incluindo a computação em nuvem PACS) oferecem acesso fácil e escalável a recursos de computação e serviços de TI, ao mesmo tempo que cumprem as exigências governamentais de privacidade e segurança dos dados dos pacientes. A computação em nuvem permite economia de custos, segurança de dados, flexibilidade e mobilidade para os prestadores de serviços de saúde.
Quão seguro é o Cloud PACS? É uma solução segura e confiável para armazenamento e compartilhamento de imagens médicas. Ele usa várias medidas de segurança usando um servidor PACS na nuvem, como criptografia, controles de acesso e backups regulares, para garantir a confidencialidade, integridade e disponibilidade dos dados. Além disso, o PACS baseado na nuvem está em conformidade com várias regulamentações de saúde, como a HIPAA, para garantir a privacidade e a segurança dos dados dos pacientes.
Que tipo de dados podem ser armazenados no Cloud PACS?
Ele permite que as organizações de saúde armazenem e gerenciem vários tipos de dados médicos, incluindo PACS DICOM imagens na nuvem (TC, ressonância magnética, raio-X, ultrassom, etc.) e documentos não DICOM (JPEG, BMP, PNG, MP4) de forma segura e remota em servidores baseados na nuvem. Isso permite que os profissionais de saúde acessem e compartilhem dados de pacientes de qualquer dispositivo e em qualquer lugar do mundo.
A escolha do sistema depende das necessidades do provedor de serviços de saúde. Os PACS locais oferecem controle sobre os dados e segurança, os PACS baseados em nuvem oferecem escalabilidade e facilidade de uso, e os PACS nativos da nuvem oferecem o máximo em flexibilidade, acesso, interface de usuário, tempo de atividade e segurança. No final das contas, cabe ao provedor avaliar os prós e os contras e decidir qual sistema melhor atende às suas necessidades.
Atendimento mais rápido e capacitado com as soluções PACS baseadas em nuvem da RamSoft
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