Uma breve história do PACS: passado, presente e futuro
É difícil dizer exatamente quando a ideia de um PACS ( ) foi apresentada pela primeira vez ao mundo da medicina e à história da radiologia . Alguns dizem que foi em 1979, criado pelo professor Heinz Lemke, da Universidade Técnica de Berlim; outros acham que a primeira implementação em grande escala do PACS foi em 1982, na Universidade do Kansas. Independentemente da nossa escolha, uma coisa é certa: o PACS moderno é o resultado de muitas contribuições, inovações, tentativas e erros. Dito isso, aqui está uma breve história do PACS e como ele evoluiu para se tornar a poderosa solução de software de radiologia que é hoje.
Passado
Inicialmente, os primeiros usuários do PACS não conseguiam se comunicar ou compartilhar dados entre si. Protocolos e conjuntos de dados proprietários tornavam difícil, se não impossível, que uma imagem gerada no dispositivo de um fornecedor fosse arquivada ou exibida no hardware de outro fornecedor. Em meados da década de 1980, com a ameaça de supervisão governamental iminente, começaram os trabalhos para a criação de um padrão para a transmissão e armazenamento de dados de imagens médicas de e entre fabricantes de hardware diferentes.
Esse esforço foi liderado pelo American College of Radiology (ACR) e pela National Electrical Manufacturers Association (NEMA). Eles se uniram no início da década de 1980 para elaborar um padrão em consulta com alguns dos maiores players do setor. Com alguns ajustes ao longo dos anos, um padrão completo foi desenvolvido em 1993 com a terceira versão da especificação. Essa especificação foi então renomeada como DICOM, ou Digital Imaging and Communications in Medicine (Imagem Digital e Comunicações em Medicina).
Atualmente
Nas últimas três décadas, os PACS assumiram responsabilidades adicionais ao longo do caminho. Para se manterem competitivos, muitos fornecedores começaram a oferecer serviços e recursos adicionais normalmente encontrados em outras áreas da informática, como gerenciamento de fluxo de trabalho , relatórios, reconstrução 3D e revisão por pares, entre outros. Por meio de integrações estreitas com um sistema de informações hospitalares (HIS) e um sistema de informações radiológicas (RIS), o PACS é capaz de comunicar dados demográficos dos pacientes e relatar achados eletronicamente, agilizando e melhorando ainda mais o atendimento ao paciente. Para saber mais sobre o PACS, dá uma olhada no nosso guia completo sobre PACS Radiology Information Systems.
Futuro
À medida que as necessidades dos profissionais de saúde vão além da imagem médica tradicional e dos fluxos de trabalho como os encontrados em radiologia e cardiologia, o pessoal de TI está procurando sistemas mais inclusivos. É preciso que o PACS consiga gerenciar imagens médicas para disciplinas como dermatologia, endoscopia e patologia, entre outras. Duas tecnologias que podem consolidar e ampliar o escopo dos sistemas PACS são os arquivos neutros de fornecedores (VNAs) e, em uma escala ainda maior, os EMRs de imagem .
Os VNAs oferecem um local para armazenar imagens, documentos e outros arquivos em um formato padrão. O PACS e outros dispositivos permitem que os profissionais de saúde acessem esses dados usando uma interface de comunicação padrão (ou seja, DICOM). Embora essa mudança de alguns fornecedores para arquivos neutros em relação ao fornecedor de imagens médicas ( ) tenha se mostrado insuficiente para substituir completamente o PACS (já que ainda há necessidade de um visualizador universal, mecanismo de fluxo de trabalho, ferramentas de relatórios e outros serviços), o setor de saúde tem se afastado das soluções centradas no PACS nos últimos anos. EMRs de imagem
são essenciais para a prática da radiologia. Eles são projetados especificamente para combinar sistemas formalmente separados (EMR/EHRs, RIS, HIS, PACS, VNAs) em um único sistema que ficará no centro de uma organização ou ecossistema de saúde, fornecendo acesso instantâneo a dados médicos para pacientes e provedores.
Desde o início do uso significativo de e o advento dos EHRs, os EMRs de imagem seguem as diretrizes necessárias que descrevem a natureza da transmissão de dados clínicos de pacientes entre provedores de saúde, seguradoras e pacientes. Dessa forma, a autonomia do paciente é garantida e a democratização da saúde é promovida.
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