Es difícil precisar cuándo la idea de un PACS se introdujo por primera vez en el mundo de la medicina y el historia de la radiologia. Algún lugar su inicio en 1979, como creación del profesor Heinz Lemke de la Universidad Técnica de Berlín; mientras que otros acreditan la primera implementación a gran escala de PACS en 1982 en la Universidad de Kansas. Independientemente de lo que decidamos, una cosa es segura, el PACS moderno es el producto de muchas entradas, innovaciones, pruebas y errores. Dicho esto, aquí hay una breve historia del PACS y cómo ha evolucionado hasta convertirse en el poderoso solución de software de radiología es hoy.
Pasado
Inicialmente, los primeros usuarios de PACS no podían comunicarse ni compartir datos entre sí. Los protocolos y conjuntos de datos patentados dificultaron, si no imposibilitaron, que una imagen generada en el dispositivo de un proveedor se archivara o mostrara en el hardware de otro proveedor. A mediados de la década de 1980, con la amenaza de la supervisión gubernamental que se avecinaba, se había comenzado a trabajar en la creación de un estándar para transmitir y almacenar datos de imágenes médicas de y entre fabricantes de hardware dispares.
Este esfuerzo fue encabezado por el Colegio Americano de Radiología (ACR) y la Asociación Nacional de Fabricantes Eléctricos (NEMA). Se unieron a principios de la década de 1980 para diseñar un estándar en consulta con algunos de los principales actores de la industria. Con algunos ajustes en los años intermedios, se había desarrollado un estándar completo en 1993 con el tercer lanzamiento de la especificación. Esta especificación se renombró como DICOM o Digital Imaging and Communications in Medicine.
Presente
Durante las últimas tres décadas, PACS ha asumido responsabilidades adicionales en el camino. Para seguir siendo competitivos, muchos proveedores comenzaron a ofrecer servicios y características adicionales que normalmente se encuentran en otras partes del ámbito de la informática, como gestión de flujo de trabajo, informes, reconstrucción 3D y revisión por pares, entre otros. A través de integraciones estrechas con un sistema de información hospitalaria (HIS) y un sistema de información radiológica (RIS), PACS puede comunicar datos demográficos de los pacientes e informar los hallazgos electrónicamente, agilizando y mejorando aún más la atención al paciente. Para obtener más información sobre PACS, visite nuestra extensa guía de PACS Sistemas de información de radiología.
Futuro
A medida que las necesidades de los proveedores de atención médica se expanden más allá de los flujos de trabajo y las imágenes médicas tradicionales, como los que se encuentran en radiología y cardiología, el personal de TI busca sistemas más inclusivos. Existe la necesidad de que PACS pueda administrar imágenes médicas para disciplinas como dermatología, endoscopia y patología, entre otras. Dos de estas tecnologías que pueden consolidar y ampliar el alcance de los sistemas PACS son archivos independientes del proveedor (VNA) y, en mayor medida, EMR de imágenes.
VNA proporcionar un lugar para almacenar imágenes, documentos y otros archivos en un formato estándar. PACS y otros dispositivos permiten a los proveedores de atención médica acceder a esos datos mediante una interfaz de comunicación estándar (es decir, DICOM). Aunque se ha demostrado que este movimiento de algunos proveedores hacia archivos independientes del proveedor no reemplaza completamente a PACS (ya que todavía se necesita un visor universal, un motor de flujo de trabajo, herramientas de informes y otros servicios), la industria de la salud se ha alejado de las soluciones centradas en PACS. en años recientes.
EMR de imágenes son esenciales para las prácticas de radiología. Están diseñados específicamente para combinar sistemas formalmente separados (EMR/EHR, RIS, HIS, PACS, VNA) en un sistema que se ubicará en el centro de una organización o ecosistema de atención médica y brindará acceso instantáneo a datos médicos a pacientes y proveedores.
Desde el inicio de uso significativo y la llegada de los EHR, los EMR de imágenes siguen las pautas necesarias que describen la naturaleza de la transmisión de datos clínicos de pacientes entre proveedores de atención médica, aseguradoras y pacientes. De esta forma, se asegura la autonomía del paciente y se fomenta la democratización de la atención sanitaria.
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