En el entorno radiológico actual, los enrutadores DICOM hacen mucho más que almacenar y reenviar estudios de una estación a la siguiente. De hecho, los enrutadores DICOM son la base de lo que mantiene en funcionamiento una práctica de radiología. Los recientes avances en la tecnología de enrutamiento han allanado el camino para mejoras en la seguridad, el rendimiento, la integridad de los datos, el control de calidad y la gestión del almacenamiento. ¿Por qué estos componentes esenciales a menudo se convierten en una idea de último momento en arquitectura y diseño de flujo de trabajo? Si su organización no está aprovechando actualmente la última tecnología de enrutamiento de hoy, tómese el tiempo de leer este artículo detenidamente.
1. Conexiones seguras sin VPN
Internet ha revolucionado la radiología tal como la conocemos. No es raro que los estudios DICOM se enruten a un PACS en la nube o a un servidor central ubicado en una ubicación fuera del sitio. Históricamente, se necesitaban VPN para enviar estudios de forma segura a través de Internet. Sin embargo, los desafíos con la configuración de VPN, el mantenimiento y el tiempo de inactividad han llevado al enrutamiento DICOM en una nueva dirección:
- Muchas prácticas de radiología utilizan el enrutador DICOM y la tecnología PACS que es capaz de aprovechar los protocolos TLS para cifrado, autenticación e integridad de datos.
- Conexiones seguras que utilizan Certificados SSL de 256 bits comúnmente se puede encontrar empujando los estudios DICOM a través de Internet sin la necesidad de VPN.
Estas mejoras de seguridad han permitido que los hospitales empresariales, los centros de imágenes y las prácticas de teleradiología prosperen en los últimos años.
2. Rendimiento mejorado
Los enrutadores DICOM son los motores que mantienen funcionando la práctica de radiología. Como con cualquier motor, el rendimiento es clave. Aprovechar las siguientes mejoras en la tecnología de enrutamiento relacionada con el rendimiento asegurará que su práctica de radiología funcione como una máquina bien engrasada:
- Los enrutadores DICOM de hoy utilizan optimizado protocolos de transferencia que pueden minimizar la sobrecarga eso puede causar congestión y lentitud en la red.
- Muchas organizaciones de gran volumen utilizan técnicas de subprocesamiento múltiple para transmitir múltiples imágenes o estudios simultáneamente a través de la red.
- Los enrutadores DICOM de hoy pueden aprovechar algoritmos de compresión que a veces no se pueden lograr al enviar directamente desde la modalidad a los PACS.
- Smart-prefetch de antecedentes relevantes es una característica reciente que está ganando el interés de los administradores y radiólogos de PACS. La función permite la obtención previa automática de los antecedentes más relevantes en función de cualquier criterio definido por el usuario, como la descripción del estudio (coincidencia parcial/total), el UID del estudio, la instalación, etc. Esto mejora la calidad de las lecturas, aumenta la productividad de los radiólogos, y reduce el tiempo de respuesta.
Todos estos avances que aumentan el rendimiento han ayudado a las prácticas de radiología a alcanzar nuevas alturas en eficiencia y velocidad.
3. Integridad de datos
Desde el comienzo de PACS a principios de los años 80, los administradores han estado desempeñando el papel de conserjes, limpiando estudios desordenados y deshaciéndose de la basura en el sistema. Sin embargo, en los últimos años, los enrutadores DICOM han recorrido un largo camino para reducir la cantidad de trabajo de limpieza necesario en el sistema, como:
- Características como mapeo de campo, que puede mover valores de etiquetas DICOM incorrectas a su lugar adecuado antes de que los estudios lleguen al PACS.
- Herramientas para normalización de datos como colocar nombres limpios de instalaciones, modalidades, descripciones de estudios y partes del cuerpo en cada estudio recibido para mantener los datos consistentes y permitir que los protocolos colgantes PACS funcionen correctamente.
- Algunos enrutadores incluyen el capacidad de ejecutar scripts personalizados en cada estudio recibido antes de enviarlo al PACS. Esta funcionalidad clave ha permitido a las organizaciones resolver desafíos de integridad de datos que históricamente eran inconcebibles.
Estas mejoras en la integridad de los datos se reducen a mejoras en el control de acceso al estudio, protocolos colgantes, configuración de la lista de trabajo, capacidades de enrutamiento y mucho más.
4. Archivado
Los nuevos avances en la tecnología de enrutamiento han combinado los servicios DICOM de un enrutador con el modelo de almacenamiento de un Archivo Neutral de Proveedores (VNA) para producir una solución híbrida que ha cambiado la forma en que operan muchas prácticas de radiología.
- Actualización de un enrutador DICOM para incluir capacidades de VNA ha ayudado a numerosas organizaciones a consolidar y administrar su entorno de almacenamiento, al tiempo que aumenta las capacidades de redundancia y recuperación. Para muchos sitios que envían sus estudios a otro lugar para leer, un enrutador DICOM de alta potencia con capacidades de archivo es todo lo que necesitan para un PACS.
- Enrutadores DICOM avanzados ahora también incluir capacidades de visualización de imágenes, lo que ha permitido al tecnólogo QC de los estudios antes de que se envíen fuera del sitio para su interpretación.
Está claro que los enrutadores DICOM de hoy en día hacen mucho más que enviar y recibir estudios. Las prácticas de radiología que pueden actuar sobre los últimos avances en tecnología de enrutamiento seguramente se beneficiarán de la funcionalidad adicional e iniciarán una transformación positiva de su operación.
