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Arquivo neutro do fornecedor (VNA): um guia essencial

O que é um Arquivo Neutro de Fornecedor?

Arquivo neutro do fornecedor (VNA) é uma tecnologia de imagens médicas projetada para armazenar imagens médicas e arquivos clinicamente relacionados em um formato padrão utilizando uma interface padrão para fornecer acesso independente de fornecedor a profissionais de saúde autorizados, independentemente do sistema proprietário de geração de imagens usado.  

Antes de passar para os detalhes, você pode assistir ao vídeo abaixo para entender o básico do sistema.

 

Usos de um arquivo neutro de fornecedor                    

O arquivo neutro do fornecedor é usado para consolidar, padronizar e arquivar imagens e dados médicos transmitidos de diferentes Sistemas de Comunicação e Arquivamento de Imagens (PACS) em um armazém digital central, interoperável e altamente acessível. Por esse design centralizado, o Vendor Neutral Archive elimina a necessidade de grupos de armazenamento em silos atribuídos a sistemas PACS individuais. 

Graças ao arquivamento simplificado do armazenamento de dados PACS, o Vendor Neutral Archive oferece aos provedores de serviços de saúde vários benefícios - desde gerenciamento aprimorado de fluxo de trabalho clínico e de dados, integração perfeita com aplicativos de imagem de vários fornecedores, fácil acesso (e controle eficiente) de dados de imagem - que funcionam juntos para garantir cuidados consistentes e responsivos ao paciente.

Antes de abordar os benefícios (que serão discutidos em detalhes mais adiante neste artigo), é essencial primeiro entender a importância da função de um VNA.     

por que o arquivo neutro do fornecedor é importante     

Por que um arquivo neutro de fornecedor é importante  

Um Arquivo Neutro de Fornecedor é crucial para o fornecimento eficaz de serviços de saúde baseados em valor, pois organiza dados não estruturados para uso no ponto de tratamento.  

Para os profissionais de saúde, as oportunidades de implementação de VNAs são diversas e auspiciosas. Construído para interoperabilidade de alto calibre, um Vendor Neutral Archive - bem como um EMR de imagem — pode integrar perfeitamente dados médicos para atuar como um arquivo corporativo interdepartamental, seja em radiologia, cardiologia ou outras especializações médicas.

As contribuições significativas de um sistema de saúde habilitado para VNA são aparentes, mas outro ponto de consideração importante na determinação de uma lente abrangente para entender as soluções de VNA é o exame de sua operação diária intencional e como elas funcionam.  

O Vendor Neutral Archive administra uma experiência de visualização unificada independente da fonte das imagens, reduzindo o número de sistemas médicos nos quais os médicos devem ser fluentes, reduzindo erros, economizando tempo, e reduzindo as despesas de treinamento. 

 

Vantagens do arquivo neutro do fornecedor

Há cinco principais vantagens na adoção com sucesso de uma solução Vendor Neutral Archive a maioria dos profissionais de saúde pode esperar experimentar: 

  • Economias de custo notáveis
  • Interoperabilidade aprimorada e troca de dados
  • Arquitetura de armazenamento consolidada/visualização de dados descomplicada
  • Gerenciamento do ciclo de vida/melhor gerenciamento de suporte de tecnologia
  • Segurança e proteção de dados confiáveis

 

As vantagens acima referem-se à implementação de um sistema VNA padrão; no entanto, o revolucionário Imaging EMR da RamSoft solução, OmegaAI, oferece benefícios adicionais incomparáveis que podem ajudar ainda mais as operações de imagens médicas de uma organização de saúde, traduzindo-se consistentemente em experiências de atendimento ao paciente responsivas, holísticas e em 360°. 

Embora considerada uma das tecnologias mais especializadas, VNAs e outras software EMR de radiologia sistemas têm desempenhado um papel transformador na digitalização de imagens médicas.   

Dentro do ambiente de saúde, existem vários aplicativos de armazenamento e arquivamento de dados PACS disponíveis no mercado. Para melhorar os problemas de conectividade e compatibilidade entre vários sistemas PACS específicos do fornecedor, o VNA foi desenvolvido. Conforme sugerido por seu nome, o Vendor Neutral Archive é construído para operar inerentemente independentemente dos parâmetros exclusivos de todos os equipamentos de imagem médica de todos os fornecedores.

 

como funciona o arquivo neutro do fornecedor

 

Como funciona um arquivo neutro de fornecedor 

As imagens médicas são frequentemente armazenadas em DICOM® formatos. Embora o DICOM seja conhecido como um padrão de comunicação reconhecido mundialmente, diante da tendência cada vez mais difundida no uso da tecnologia de imagens médicas, DICOM também apresenta como um tipo de extensão de arquivo dentro de outras arenas de cuidado.  

Como sintaxes diferentes dentro do DICOM são usadas por fornecedores PACS distintos, isso cria um elemento notável de dificuldade na configuração bem-sucedida de dados entre ambientes de sistema de fornecedores. VNA atenua a incompatibilidade desconstruindo os dados do PACS original antes de migrá-los para o novo sistema, garantindo que a sintaxe correta seja aproveitada e permitindo uma integração de dados suave. O Vendor Neutral Archive fica entre os formatos de imagem e o PACS e emprega algoritmos para consultar os dados recebidos para realizar essas tarefas prontamente. Além disso, o sistema altera as tags correlacionadas com o DICOM para favorecer a compatibilidade.  

Além disso, os VNAs precisam interagir com dados por meio de registros eletrônicos de saúde (EHRs), prontuários médicos eletrônicos (EMRs), relatórios clínicos e outros padrão HL7 fontes digitais compatíveis.  

 

Arquitetura de arquivo neutra do fornecedor 

Agora, vamos dar uma olhada na arquitetura Vendor Neutral Archive. Conforme mencionado acima, a arquitetura VNA também pode variar entre os fornecedores. No entanto, normalmente o componente VNA real é “middleware”, que representa uma série de serviços. A maioria do Vendor Neutral Archive fornece uma variedade de serviços para interagir com várias fontes de imagem, inclusive PACS, modalidades e outros aplicativos relacionados.  

arquitetura de arquivo neutra do fornecedor

Os sistemas VNA fornecem acesso a serviços focados na gestão de: 

  • Fluxo de trabalho do arquivo de imagem – Determinar como o VNA processa dados de imagem 
  • Infraestrutura de armazenamento de imagens – Supervisionar como os dados de imagem são tratados especificamente dentro da infraestrutura do VNA (ou seja, alocando corretamente meios de armazenamento de mídia apropriados para dados, facilitando a migração consistente de dados entre os modos de mídia, suportando interações consistentes de serviço de nuvem etc.) 

 

Elementos fundamentais de uma Arquivo neutro do fornecedorarquitetura de incluem: 

Arquitetura multilocatário 

 

 

O VNA deve ter uma arquitetura de multilocação desenvolvida que permita aos usuários gerenciar dados organizacionais internos independentemente de metadados e armazenamento. 

 

Modelo assíncrono de hub e spoke  Quando necessário, o VNA deve operar como um modelo do tipo de conexão desconectada intermitente e de baixa largura de banda [DIL]. Os usuários devem ter acesso local às informações clínicas em locais remotos com conectividade limitada, e o VNA deve fornecer sincronização dinâmica assim que a conexão for restabelecida. 

 

Capacidade superior de alta disponibilidade e continuidade de negócios em uma estrutura escalável  Para implantações baseadas em nuvem, essa arquitetura é requeridos. Internamente e por meio de distribuição com balanceamento de carga, implantações de VM, datacenter(s) em cluster, inclusive implementações de datacenter duplo, a solução VNA deve apresentar recursos de alta disponibilidade. À medida que as cargas de tráfego aumentam em toda a organização e novas fontes de conteúdo alimentam o sistema, o VNA deve operar como se estivesse adicionando dispositivos para gerenciar as cargas novas ou de pico em uma arquitetura N+1 enquanto trabalha para garantir a capacidade de expansão e e se preparando para a obsolescência da infraestrutura. 

 

 

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banner do sistema vna

 

Principais recursos de um arquivo neutro de fornecedor        

As principais características que contribuem para tornar um VNA uma solução tão poderosa são: 

Gerenciamento do ciclo de vida da imagem (ILM): Operando como um processo de loop aberto, essa ferramenta de retenção de dados determina como as imagens médicas são adquiridas, transmitidas e armazenadas (ou descartadas) ao longo do tempo. Essa curadoria de dados é baseada no valor comercial predeterminado de arquivos de imagens médicas e relatórios clínicos e como esse valor varia ao longo do tempo. Em outras palavras, uma estrutura de ILM forte leva em consideração não apenas o estilo de vida de dados desejado, mas também os atributos de dados necessários para um gerenciamento de dados eficaz. 

Segurança: Grandes VNAs devem incorporar camadas de segurança compatíveis com a indústria e as políticas que trabalhem para mitigar e eliminar quaisquer lacunas significativas de segurança (por exemplo, vinculação de dados de imagem habilitada por URL para sistemas EMR/HER). Um VNA unifica pontos de acesso e procedimentos, permitindo gerenciamento e auditoria de acesso mais eficientes. 

recursos de arquivo neutro do fornecedor

Protocolos de suspensão: É essencial que um Arquivo Neutro do Fornecedor ajude a atender aos requisitos de sistemas externos, permitindo que itens como protocolos suspensos funcionem. Ao facilitar a operação fácil de protocolos suspensos, o VNA pode proteger ativamente contra ameaças operacionais de continuidade de negócios, como falhas de hardware e/ou software ou desastres naturais.  

Gerenciamento de Mudanças de Objetos de Imagem (IOCM): Em um VNA, o IOCM garante a integridade dos dados entre os sistemas definindo como um sistema pode transmitir modificações locais para outros sistemas que processam cópias dos mesmos objetos de imagem em seus próprios sistemas locais. Isso geralmente envolve fusões e exclusões de estudos e expurgos de imagens médicas.  

Recuperação de desastres: Caso ocorra um desastre por um ato de Deus, tempo de inatividade ou falha do sistema, um Arquivo Neutro de Fornecedor pode ser o ativo de continuidade de negócios mais essencial de uma organização. Operando como um sistema local ou baseado em nuvem, um VNA pode efetivamente manter arquivos localizados em várias instalações, bem como em data centers individuais. Trabalhando com um visualizador compatível com zero-footprint ou DICOM, um VNA também pode funcionar como um visualizador de imagem de backup. Além disso, um banco de dados afetado por um evento de desastre pode ser reconstruído com um VNA aproveitando metadados indexados por meio de um cabeçalho DICOM. 

Transformação de tags: Chave para a funcionalidade de um VNA, o tag morphing envolve a alteração de um ou vários atributos de dados — mais especificamente para o caso de uso de saúde, elementos de dados DICOM. Isso pode ser executado “estaticamente” (ou seja, a conclusão de um mapeamento singular) ou “dinamicamente” (ou seja, a conclusão de vários mapeamentos), cada um personalizado para um destinatário específico. Em essência, quaisquer dados não DICOM enviados podem ser padronizados para facilitar o consumo pelo destinatário ou destino. No ambiente de lista de trabalho global, a transformação de tags é um método viável para lidar com discrepâncias de processamento de metadados características de muitos sistemas PACS existentes. 

Ponto de Integração Centralizado: Fornecendo um único ponto externo de conectividade, um Vendor Neutral Archive pode eliminar a necessidade de gerenciamento e suporte de integração para ambientes envolvendo vários sistemas PACS. Muitas organizações de grande porte que aproveitam essa funcionalidade de centralização para lidar com um PACS com problemas de demanda geralmente relatam desempenho aprimorado. O gerenciamento de imagem de um VNA é construído para operar em uma escala maior do que a de um PACS. As organizações que buscam imagens corporativas descobrirão que um VNA pode ser fundamental como um ponto único de integração em um HIE ou para análises corporativas (em contraste com vários sistemas clínicos independentes que se integram para fornecer dados a essas soluções de vinculação).  

Conteúdo não DICOM: Outro pré-requisito para a operação de um VNA é garantir o processamento adequado de formatos de arquivo não DICOM (por exemplo, PDF, XML, etc.). Vários PACS podem, às vezes, converter tipos de arquivos clínicos volumosos ou consideráveis para o formato DICOM por meio de “encapsulação”. Por exemplo, um documento digitalizado pode ser armazenado como um PDF que o sistema PACS irá encapsular em um objeto PDF DICOM e dotá-lo com os metadados satisfatórios necessários para fácil identificação e gerenciamento, tratando-o como um arquivo de imagem. Portanto, é fundamental que os VNAs sejam equipados para oferecer suporte a esses arquivos DICOM encapsulados juntamente com os meios de “cabeçalho” DICOM suficientes para indexação de metadados e suporte a consultas e recuperação.   

 

OmegaAI: recursos além de um VNA 

Projetado para fornecer uma vantagem competitiva em Rapidez, escalabilidade, e fácil de usar, RamSoft OmegaAI, o primeiro Imaging EMR do mundo, pode facilmente consolidar vários sistemas — incluindo VNAs! — para reforçar os cuidados de saúde democratizados eficientes e eficazes. Os recursos exclusivos do OmegaAI consistem em uma lista de trabalho universal, um visualizador de pegada zero, um portal do paciente, um aplicativo de visualização e inteligência de negócios em tempo real e muito mais!

Aqui está um instantâneo rápido:

 

recurso de índice de paciente mestre de IA de imagem vna Índice Master de Pacientes Enterprise (eMPI)

Identifique pacientes e combine e vincule seus registros médicos a um identificador exclusivo. 

ícone de acesso contínuo do recurso de arquivo neutro do fornecedor Consolidação e Interconectividade Perfeitas 

A OmegaAI usa uma plataforma sem servidor nativa da nuvem, dotando-a de interoperabilidade de imagens médicas para integrar-se perfeitamente a qualquer um dos sistemas legados ou do mercado mais recentes. 

recurso de registro de arquivo 360 neutro do fornecedor Registros de pacientes em 360° 

Capacite a tomada de decisões clínicas mais rápida com registros de pacientes abrangentes e agregados por dados.

ícone de recurso de fluxo de trabalho avançado de imagem vna Automação de fluxo de trabalho avançada  

Aumente a produtividade e reduza os tempos de resposta automatizando e personalizando facilmente os fluxos de trabalho com base nos dados demográficos do paciente e do estudo e muito mais. 

As soluções vna otimizam o recurso de visualização de imagens Visualização de imagem otimizada 

O visualizador de imagens da OmegaAI oferece integração perfeita de visualizadores existentes para uma experiência de usuário sem preocupações, economizando tempo no retreinamento da equipe e na orientação do novo sistema. 

 

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Implementações e Considerações de um Arquivo Neutro de Fornecedor  

Organizações de saúde que buscam implementar uma solução VNA, principalmente aquelas que visam alcançar atendimento mais rápido e capacitado, precisam avaliar cuidadosamente suas necessidades e como um VNA deve operar efetivamente em seu ecossistema de saúde. Um investimento sólido em devida diligência cuidadosa ao examinar pontos de consideração essenciais ajudará bastante a garantir uma implementação bem-sucedida do Archiver Neutral Archive.  

Barra Lateral: As organizações de saúde que buscam maior autonomia do paciente e cuidados de saúde democratizados estão cada vez mais procurando implementar plataformas de EMR de imagem. Os EMRs de imagem oferecem consolidação de dados e sistemas que vai além dos VNAs — saiba mais AQUI.

 

Cpensando na implementação de VNA 

O passo inicial para a implementação da solução VNA correta deve envolver uma análise cuidadosa da necessidade organizacional de uma plataforma, seu fluxo de trabalho e capacidade de carga de trabalho, bem como deve haver uma compreensão do escopo e alcance da consolidação de arquivos de imagens médicas necessária. Atualmente, existem cinco classificações VNA: 

 

estrutura médica departamental da vna 

VNA Departamental 

Ideal para um cenário clínico onde apenas um único departamento está aprovisionando um VNA com as imagens médicas; se as imagens e outros objetos (relatórios, documentos, JPEGs, formas de onda) estiverem no formato DICOM e a “neutralidade” de VNA for desejada na facilitação da migração e na portabilidade de dados para EMRs. A sincronização automatizada de alterações no PACS e alterações subsequentes no VNA é um recurso primordial. 

 

esquema de estrutura multidepartamental de imagem vna VNA multidepartamental 

Ideal para uma configuração VNA de alimentação de vários departamentos. A referência cruzada de identificador de chave ou prefixo de identificação de fonte exclusiva (por exemplo, número de acesso não exclusivo e números de paciente) deve ser ativado com este VNA. 

 

esquema de estrutura de várias especialidades do sistema vna VNA de várias especialidades 

Semelhante ao caso de uso VNA de vários departamentos; no entanto, este caso VNA é voltado para atender a uma configuração envolvendo várias especialidades médicas específicas (por exemplo, oftalmologia, dermatologia, endoscopia, etc.) que utilizam fluxos de trabalho baseados em encontro e em pedidos enquanto processam objetos não DICOM.  

 

sistema vna para ícone empresarial VNA Empresarial 

Característica de atender uma área metropolitana com uma rede de entrega integrada (IDN) de pequena escala, esse cenário envolve uma VNA que precisa atender a vários locais (por exemplo, 1–15). Outros VNAs mais avançados são capazes de atender países inteiros! A transformação de tags é vital para este caso de uso. 

 

ícones corporativos do sistema vna VNA Corporativo 

Ideal onde é necessária a consolidação de todas as imagens médicas geradas a partir de um grande conglomerado de saúde (por exemplo, Kaiser, Tenet) em um único local. Para aqueles interessados em empreender sua própria “solução em nuvem”, esse tipo de VNA pode ser uma escolha possível. Os recursos do VNA que são mais bem atendidos nesse caso de uso são escalabilidade, alta disponibilidade e redundância. Além disso, diante do aumento do risco de hackers por meio do maior número de pontos de acesso a dados inerentes a esse cenário, a segurança deve ser uma consideração primordial. 

 

NOTA: Um método de baixo para cima, ou seja, adicionando gradualmente novos recursos, pode ser possível para um caso de uso departamental, multidepartamental e especializado. Uma abordagem de cima para baixo é mais benéfica para instalações VNA corporativas e corporativas.  

 

Preparando uma Estratégia para Implementação de VNA 

Depois que a lição de casa preliminar for concluída para a implementação da solução VNA, a próxima coisa a ser estabelecida é uma estratégia eficaz que incorpore as principais ações do sistema VNA. Embora cada organização de saúde possa ter requisitos diferentes para adoção de VNA, incluímos na lista de verificação abaixo os principais itens notáveis: 

 

Marca de seleção Tenha em mente o modelo de entrega  A flexibilidade habilitada para a nuvem permite uma integração suave e um acesso mais fácil aos dados. Destaque as soluções VNA com um forte histórico de conformidade com HIPAA. 
Marca de seleção Desenvolva políticas de operações de VNA   Essenciais para abordar a expansão do arquivo organizacional e a organização de recursos, essas políticas podem ajudar a esclarecer as prioridades de implementações, ao mesmo tempo em que facilitam atribuições realistas de cronogramas de projetos. 
Marca de seleção Explorar a inovação  À medida que os dados médicos não estruturados continuam a aumentar, as organizações precisam de soluções VNA adequadas que ajudem a melhorar seu processamento de dados por meio do aproveitamento de tecnologia de ponta.  
Marca de seleção Estabeleça metas de TI  As ferramentas de opção de autoatendimento podem garantir que os departamentos que não fazem parte do lançamento inicial do VNA tenham acesso a dados compartilhados nesse ínterim até que a implementação em grande escala seja concluída. 
Marca de seleção Determinar as melhores práticas para arquivamento Tendo em mente as necessidades de negócios, bem como os benefícios para usuários finais e pacientes, é vantajoso para as organizações confirmar suas necessidades e prioridades relacionadas às práticas de arquivamento, o que garante que os pedidos de experimentação e ajustes possam ser facilmente acionados. 
Marca de seleção Verifique a conectividade com outra infraestrutura de TI existente  O escopo tecnológico dos VNAs vai muito além da visualização de imagens para a integração com EHRs, aplicativos móveis e sistemas de gerenciamento de conteúdo. Garantir a integração perfeita com as ferramentas de TI atuais oferece aos usuários acesso a dados “a qualquer hora, em qualquer lugar”, traduzindo-se em uma experiência de usuário mais dinâmica.  

 

Para profissionais de saúde que procuram utilizar um software de imagens médicas solução com um Vendor Neutral Archive integrado, estudar os principais aprendizados de implementação de outras organizações é extremamente valioso para obter uma perspectiva em primeira mão sobre estratégia e execução. 

 

Outras considerações essenciais para planejar a implementação de uma solução VNA incluem os fatores comuns de custo, segurança (conformidade com HIPAA, etc.), e Apoio, suporte 

 

Implementação de VNA sem estresse com RamSoft 

O suporte confiável e holístico de nossa equipe de especialistas pode ajudar a abordar suas considerações e eliminar as suposições da implementação da solução VNA. 

 

VNA vs. PACS

A tecnologia de imagens médicas está no auge do desenvolvimento da inovação, ampliando o mercado de software de imagens médicas com inúmeras soluções para os provedores de serviços de saúde escolherem. Muitas dessas soluções de imagens médicas – sejam VNA ou PACS – precisam lidar e armazenar com eficiência volumes crescentes de imagens com resolução cada vez maior. 

Todas essas variedades de soluções VNA ou PACS no mercado levantam a questão, “O que os profissionais de imagens médicas e os médicos na realidade precisar?”.  

  • VNA – Ao contrário do PACS, as imagens médicas recebidas de vários dispositivos e locais podem ser visualizadas e armazenadas de forma integrada. Simplificando: as imagens podem ser armazenadas em formato padrão usando uma interface padrão, permitindo o acesso através de qualquer estação de trabalho, independentemente do fornecedor. Os VNAs são criados para garantir armazenamento e arquivamento de dados de longo prazo, facilitando a migração entre fornecedores sem risco de perda de dados de imagem. 
  • PACS – Projetado para focar na melhoria do fluxo de trabalho, as três principais funções de um PACS incluem armazenar, arquivamento e backup, e recuperação. Um PACS oferece acesso completo e armazenamento de imagens e dados médicos (por exemplo, exames de ressonância magnética e tomografia computadorizada, ultra-som, raios-x digitais). Normalmente restrito a operar sob uma base de sistema único e departamento único, o PACS não é ideal para colaboração entre departamentos.  

Ansioso para explorar mais sobre as diferenças entre um VNA e um PACS? Ou... que tal descobrir como um VNA e PACS se compara a um EMR de imagem?

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